2型糖尿病性肾病临床路径
2023-10-08 12:28:1839健康网
2型糖尿病性肾病的临床路径旨在优化该疾病诊疗流程，包括血糖控制、血压管理、肾功能监测等措施。
2型糖尿病性肾病是由于胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷导致的高血糖状态长期存在，肾脏微血管受损。高血糖导致肾小球基底膜增厚、肾小球硬化，进而影响肾功能。患者可能经历多尿、口渴、体重下降等症状，随着疾病的进展，还可能出现水肿、高血压等。
常规实验室检查包括空腹血糖、糖化血红蛋白水平测定以及肾功能检测，如肌酐和尿素氮水平。超声波检查可用于评估肾脏大小和结构异常，而光学相干断层扫描可显示肾小球毛细血管壁增厚情况。治疗策略主要包括生活方式干预和药物治疗相结合，如饮食调整和适量运动。药物选择需考虑个体差异，常用药物有二甲双胍、格列齐特等口服降糖药，以及卡托普利、奥美沙坦等抗高血压药物。
患者应定期监测血糖和血压，以早期发现并处理潜在的问题。同时注意均衡饮食，避免高糖高脂食物，有助于改善病情预后。
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