2型糖尿病患者出现并发症导致肾病时,称为2型糖尿病并发肾病,主要包括糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病足等。临床上2型糖尿病并发肾病可通过控制血糖、降低血压、降低血脂、药物治疗、手术治疗等方式来缓解症状。
1、控制血糖:糖尿病肾病的患者,需要严格控制血糖,如果没有禁忌证,可遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,如盐酸二甲双胍肠溶片等,也可使用胰岛素泵,如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等,能够把血糖控制在合理范围内,同时减少并发症的发生;
2、降低血压:血压升高与糖尿病肾病的发生密切相关,建议患者在饮食中严格控制钠盐的摄入,食用含钾较多的食物,如菠菜、芹菜、香蕉等。还应保持低脂、低胆固醇饮食,尽量戒烟、戒酒,保持心情舒畅,避免劳累;
3、降低血脂:在饮食方面要注意减少脂肪的摄入,糖尿病患者可适当摄入富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼油、花生油、玉米油等。还应适当摄入富含可溶性纤维的食物,如燕麦、薏仁等;
4、药物治疗:可在医生指导下使用血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利等,或使用血管紧张素II受体阻滞剂,如氯沙坦、缬沙坦等,能够降低血压、保护肾功能;
5、手术治疗:如果经过检查后,确认肾脏已经严重损伤,而且患者达到尿毒症期,则需要进行透析治疗,如血液透析、腹膜透析等。也可以进行肾移植手术。
建议2型糖尿病并发肾病的患者及时到医院的内分泌科就诊,进行肾功能检查、尿常规检查等。日常生活中建议患者保持充足的睡眠,避免熬夜,注意个人卫生。
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