糖尿病老年人得冠心病
2023-08-06 05:04:2739健康网
糖尿病老年人得冠心病可能是由胰岛素抵抗、高血糖、高血压、血脂异常、吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平的一种病理状态。此时心脏需额外增加血流量以满足身体的需求，长期会导致心脏负荷过重。改善生活方式如合理饮食和适量运动有助于减轻胰岛素抵抗，进而预防心血管疾病的发生。
2.高血糖
高血糖状态下，葡萄糖通过促进蛋白非酶促糖化反应损伤内皮细胞，使血管壁变得僵硬、管腔狭窄，从而影响血液流动并可能导致动脉粥样硬化。控制饮食中的碳水化合物摄入量并配合药物治疗如二甲双胍可以有效管理高血糖，保护心血管健康。
3.高血压
持续升高的血压会使心脏在每次收缩时需要更强大的力量将血液泵出，长此以往就会导致左心室肥厚甚至扩张，严重者可引起心力衰竭。降压药如硝苯地平可用于控制高血压，减少心脏负担。
4.血脂异常
血脂异常包括胆固醇和甘油三酯升高，这些物质会在血管壁上形成斑块，逐渐堵塞冠状动脉，影响其供血功能。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能有效地调节血脂水平，防止冠脉病变进一步发展。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质会引起血管痉挛和炎症，这会加剧冠状动脉的狭窄程度。戒烟是关键所在，可通过替代品帮助缓解戒断症状，例如口香糖或贴片等。
建议定期进行血糖监测以及血脂检测，以评估病情变化。同时，患者应遵循医嘱调整饮食结构，限制高糖、高脂食物的摄入，保持规律的体力活动，如散步、太极拳等，以改善代谢状况，预防并发症的发生。
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