2型糖尿病肾病的治疗可以考虑生活方式干预、饮食疗法、运动疗法、血糖控制、血压控制等措施。
1.生活方式干预
通过减少热量摄入、增加体力活动等方式来减轻体重,进而改善胰岛素敏感性。适用于超重或肥胖且存在胰岛素抵抗的人群。
2.饮食疗法
采用低脂、低碳水化合物、高膳食纤维的饮食方案,并根据需要调整每日总卡路里摄入量。适合所有类型的糖尿病患者以控制血糖水平。
3.运动疗法
建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等;同时可配合肌力训练。对于缺乏身体活动或希望通过提高代谢率来辅助血糖管理的人有益。
4.血糖控制
目标是将空腹血糖控制在4.4-7.0 mmol/L之间,非空腹血糖小于10 mmol/L。可通过口服降糖药或胰岛素注射实现。主要针对新诊断的2型糖尿病患者以及那些存在明显的高血糖症状者。
5.血压控制
血压应控制在收缩压<130mmHg和舒张压<80mmHg。可以通过生活方式干预及药物治疗如利尿剂、β受体阻滞剂等实现。适用于患有高血压且伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者。
2型糖尿病肾病患者的健康管理需注意定期监测血糖和血压,以及时发现并处理可能的并发症风险。此外,戒烟限酒也是必不可少的一部分,有助于改善病情进展和预后。
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