2型糖尿病是一种常见的糖尿病,主要病因是胰岛素抵抗导致血糖水平升高,从而引发高血糖、脂肪肝、糖尿病肾病等一系列并发症。2型糖尿病伴肾病一般分为五期,1期为糖尿病肾病早期,肾小球滤过率下降,但尚未出现临床症状;2期为糖尿病肾病中期,肾小球滤过率下降,并伴随尿蛋白排出,患者出现尿量增多,容易感染等症状;3期为糖尿病肾病晚期,患者出现大量蛋白尿,血浆中可出现纤维蛋白原沉积,肾小球滤过率进一步下降,患者可能会出现糖尿病肾病并发症;4期为糖尿病肾病终末期,患者肾小球滤过率下降,可出现肾功能不全的表现。对于2型糖尿病患者,如果诊断为肾病,一般需要积极进行治疗,延缓慢性肾衰竭的进展。2型糖尿病伴肾病的分期标准,主要包括以下几个方面:
1、1期:在1期时就已经开始出现尿蛋白,常伴有糖尿病肾病的表现;
2、2期:在2期的基础上,如果出现尿蛋白的加重,可诊断为2型糖尿病肾病3期。此时患者的肾功能一般已减退,可出现较明显的蛋白尿、水肿等表现;
3、3期:在3期的基础上,如果患者再次出现肾病,即可诊断为糖尿病肾病4期。如果患者经积极治疗后,效果较好,可维持正常生活;
4、5期:如果患者治疗效果较差或不积极治疗,可导致肾功能进一步减退,发展至尿毒症期。
建议2型糖尿病患者,严格控制血糖水平,遵医嘱服用降血糖药物,如格列吡嗪、格列齐特、格列美脲等药物。同时注意饮食管理,食用低盐、低脂、低糖的食物。此外还要适量运动,注意监测血糖水平,定期到医院复查。
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