妊娠期糖尿病主要是妊娠后期由于胰岛素抵抗等因素导致,血糖升高,主要表现为孕妇血糖升高和糖尿病酮症酸中毒,部分孕妇可发展为糖尿病合并妊娠。妊娠期糖尿病孕妇进行查房时,应注意检查血糖、监测尿常规、进行体重管理、关注血压管理等。
1、检查血糖:孕妇进行查房时,应注意检查血糖是否超过10mmol/L,或者是空腹血糖是否超过5.1mmol/L。如果血糖超过正常值,需要进行复查,明确血糖升高的原因;
2、监测尿常规:尿常规检查时,应注意白细胞、红细胞、尿葡萄、管型等,同时检查蛋白质、糖化血红蛋白等指标,监测是否出现尿蛋白升高的情况;
3、进行体重管理:妊娠期糖尿病孕妇应适当控制饮食,并适当运动,将体重控制在合理范围,避免体重过度增加,导致血糖控制不佳;
4、关注血压管理:妊娠期糖尿病孕妇进行查房时,需要注意是否出现血压升高,因部分妊娠期糖尿病孕妇并发高血压,如果血压控制不佳,有可能导致血管内皮受损,增加脑出血、心肌梗死等疾病的发生风险。因此,妊娠期糖尿病孕妇应注意监测血压,必要时可进行药物治疗,如盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平等。
妊娠期糖尿病孕妇进行查房时,还应注意是否存在视力受损、皮肤感染等情况。一旦出现上述情况,建议及时就诊,以免延误治疗。
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