糖尿病对骨折的影响
2023-07-29 06:50:0939健康网
糖尿病对骨折的影响包括高血糖导致骨矿物质代谢异常、增加骨折风险、骨质疏松、骨折愈合减缓以及下肢血管病变。
1.高血糖导致骨矿物质代谢异常
高血糖状态下，葡萄糖水平升高，干扰钙离子吸收和利用，进而影响骨矿物质代谢。这可能导致骨密度下降，出现骨量减少的情况，从而降低骨骼强度，容易发生骨折。
2.增加骨折风险
高血糖状态会抑制成骨细胞活性，延缓其分化成熟过程，同时也会促进破骨细胞活性，加速骨质吸收。这种不平衡会导致骨量减少、骨微结构破坏，使骨骼变得脆弱易碎，从而增加骨折风险。患者可能会因为轻微外伤或日常活动而频繁发生骨折，如桡骨远端骨折、股骨颈骨折等。
3.骨质疏松
高血糖状态下，胰岛素分泌不足或作用受阻，导致蛋白质合成减少，包括胶原蛋白和钙盐沉积，使得骨基质变薄、孔隙增大，形成骨质疏松。骨质疏松会造成骨脆性增加，轻微跌倒就可能引起骨折，常见于脊柱、髋部和腕关节。
4.骨折愈合减缓
高血糖状态下，机体处于氧化应激状态，导致自由基产生增多，这些自由基可以损伤新生血管内皮细胞，阻碍血肿形成及软组织修复过程中的细胞迁移和增殖。因此，糖尿病患者的骨折愈合时间通常比非糖尿病患者更长。
5.下肢血管病变
长期高血糖会引起周围神经病变和外周动脉粥样硬化，导致下肢血液循环障碍，进一步加剧下肢缺血缺氧状态。这会使得骨折部位的血液供应受到影响，不利于骨折的愈合和恢复。
糖尿病患者需要定期监测血糖水平，以预防并及时处理高血糖引起的并发症，同时均衡饮食，避免剧烈运动，以免加重病情。
39健康网版权所有，授权转载请注明来源。
