文丨比欧比欧
来源丨医学界内分泌频道
测血糖是糖尿病患者（我们亲切地称为“糖友”）的必修课之一，但不少糖友却在测血糖的时间选择上不断犯错。
有的糖友只测空腹血糖；有的糖友最关注餐后血糖；还有的糖友凭着感觉行事，不舒服了才测……
其实，每天测几次血糖，没有统一答案，因人、病情、治疗方式等而异。首先你要知道一天中适合血糖监测的7个最佳时间点以及不同情况的糖友有不同的监测注意事项——
一天中监测血糖的7个最佳时间点
早餐前的空腹血糖
早餐后2小时（从第一口饭算起）
午餐前
午餐后2小时
晚餐前
晚餐后2小时
晚上睡前（约10～11点左右）
如何选择合适自己的血糖监测时间点？
1、对于血糖比较高的糖友，首先要关注餐前血糖的监测；对于容易发生低血糖的糖友，如老年人及血糖控制较好者，最好监测三餐前血糖以排除低血糖的可能。
目标：糖友餐前血糖值最好控制在4.4～7.0mmol/L，如果是病情比较严重的糖友，可以放宽至4.4～10.0mmol/L。
2、对于空腹血糖控制良好，但是糖化血红蛋白没有达标的糖友，则要监测餐后2小时血糖，以便调整饮食和用药等。
目标：餐后2小时血糖的正常值为4.4～7.8mmol/L；老年人、患有心血管疾病，特别是发生过心梗的糖友，血糖不宜过低，可放宽到4.4～10.0mmol/L。
3、对于注射胰岛素的糖友，特别是注射中长效的胰岛素糖友，一定要监测睡前血糖。
目标：睡前血糖如果低于5.6mmol/L，最好吃点东西再入睡，以免出现夜间低血糖。
4 、对于血糖基本达标，但早餐前血糖较高的糖友，一定要排除夜间低血糖的可能性，这时候就要监测夜间3点钟的血糖。
目标：夜间血糖，糖友最好要控制在4.4～7.0mmol/L，如果低于3.9 mmol/L则是低血糖，需立即吃些饼干等食物，第二天让医生帮你调整治疗方案。
怎么样？是不是发现了，每个时间段测血糖作用都大不同。
还有哪些血糖监测的误区要避免呢？
运动后立刻测血糖？错！
虽说适当的运动有助于血糖控制，但运动后立刻测血糖，数值的准确性就很难保证了。
因为人运动时会产生大量肾上腺素，刺激血糖升高。这个时候测血糖不仅不能反映真实的数值，反而容易造成糖友恐慌，觉得怎么运动后血糖不降反升。
建议运动完休息半小时，待身体状态平复后，再测血糖才准确。
餐后立刻测血糖？错！
我们常听到的餐后血糖，可不是吃完饭后那刻的血糖，而是餐后2小时的血糖（从吃第一口开始算起）。
一般餐后2小时是血糖的高峰，选择测这个时刻的血糖最有代表意义，它反应了进食量及降糖药的使用是否合适。过早或者过晚检测，就失去这个意义。
可见，错误的时间测血糖，不仅浪费了试纸，更会耽误甚至误导病情！
不同情况监测频率大不同
测血糖不仅时间选择上有讲究，监测频率上也要因人而异。
1、对于新诊断、血糖波动大、更换药物、调整药物剂量或病情较重的糖友，最好每天监测4～7次，必要时增加监测次数，直到血糖得到控制。
2、对于口服降糖药或生活方式干预的糖友，血糖控制达标后，即空腹血糖小于 7.0mmol/L，随机血糖小于10.0mmol/L，糖化血红蛋白控制在7%以下，每周监测2～4次抽查下血糖情况即可。另外，若需复诊，前一周内连续监测3天，每天监测7点血糖，以便医生就诊提供全面的数据。
3、对于使用胰岛素的糖友，血糖监测频率需要适当增加，开始可以每天监测5～8次(8次是在7次基础上，增加一个凌晨3点的血糖)，血糖达到治疗目标后可以减少次数，每天2～4次。
4、若出现以下情形时，也要增加监测次数：
①生病、手术、外出时等，平时规律的生活被打破，容易引起血糖波动，应加强血糖检测。
②运动前后和饮酒以后，容易发生严重的低血糖，这些时候很有必要测血糖。
③驾车时发生低血糖非常危险，驱车前测血糖是一个很好的习惯。
最后温馨提醒各位糖友：要根据自身的病情，结合自己的生活方式，灵活选择每天监测血糖的时间点和频率哦！
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