53岁的女白领蒂娜注意到自己开始有情绪易波动、潮热和疲劳的问题，她意识到更年期来了。当时她已经确诊为2型糖尿病3年了，两组病症叠加，对她来说颇具挑战性。
更年期女性雌激素和孕激素水平波动会导致血糖像坐过山车一样起伏不定。激素的改变还会增加女性阴道和尿道感染的风险，糖友尤为明显。更年期引起的盗汗和潮热会扰乱睡眠，进一步导致血糖不稳。另外，更年期会加重骨质疏松，骨骼和关节容易发生问题。并且，更年期伴随的代谢变化会导致体重增加，使女性糖友的心脏病风险增高。尽管有诸多挑战，但也不是无计可施，下面就是我给蒂娜的几点建议。
对病情了如指掌。积极求助于内分泌科医生和妇科医生，更为频繁地测血糖，以观察其变化。另外，还要监测血压和血脂，以控制心脏病发作风险。
彻底改变饮食和运动习惯。蒂娜戒掉了吃垃圾食品的坏习惯，用白肉代替红肉，每天吃更多绿色蔬菜和水果。她每天步行30分钟，并每周参加3次力量训练，最终减了10公斤体重。她说：“我现在体力和精力充沛多了。”
仔细审查睡眠状况。很多更年期女性睡不好觉，如果无法确定到底是潮热还是血糖异常影响了睡眠，建议在凌晨3点测一次血糖。如果此时的血糖值偏高或偏低，那么就要调整药物。养成良好的睡眠习惯也非常重要，每天的就寝时间要规律，睡觉前不要喝咖啡，睡前两小时也不要从事剧烈运动。
保护骨骼。骨质流失在更年期的头两年最为明显。女性糖友如果合并骨质疏松，骨折风险会加大。糖友应询问医生是否需要服用钙片和维生素D，并要做骨密度测试。
缓解阴道干涩。糖尿病会损伤阴道的神经，降低性快感。另外，更年期也会引发阴道干涩，影响性生活质量。建议受此困扰的女性使用阴道润滑剂或阴道雌激素处方软膏，以减轻症状。
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