案例:一位60多岁的糖尿病病患者,夏天在海滩赤足行走后发生并感染,采用治疗使其得到缓解;之后他到海边,又赤足在海滩上行走,再次发生了溃疡,但这次他没有逃过厄运,最终做了小腿截肢。而另一位53岁的糖友并未赤足行走,他穿了双廉价拖鞋,结果脚被割破,也造成糖尿病足。
通过案例中两位糖友的事例我们总结,如果这两位糖尿病患者穿着一双合脚的鞋子,就能避免悲剧的发生。
糖人穿鞋不当有危险
由于糖尿病人下肢血管容易发生,从而使血流变慢,供应不足,严重时会造成血管堵塞,使周围组织因缺血发生坏死;另外,糖尿病人下肢神经病变使血管的运动减弱,局部组织的抵抗力下降,即使是很微小的创伤,比如鞋对脚部的挤压、袜子缝线对脚的磨擦、胼胝或鸡眼都可能造成皮肤损伤,导致感染。有10年以上糖尿病病程的患者易引发足部病变,轻则溃疡、起泡、变形,重则需要截肢。只有选双合适的鞋子,才能把可能遇到的这些风险降到最低。
糖人穿鞋棉布面料最好
糖尿病患者穿的鞋子一定要舒适柔软,不能太硬,鞋的材料最好是棉布,而不是塑料或其他较硬的材质。柔软的鞋能够减轻鞋面对脚部造成的压力,因为鞋面任何一个部位的压力过大都有可能造成病人脚部皮肤的损坏或溃疡,鞋子太紧或者里面有突出硬物都会对脚造成压力并伤害糖尿病人的脚。其次,病人的鞋要与脚形完全相符,以减少鞋对脚的外部压力。此外,鞋底也要柔软有弹性,有减震作用,这样脚底的受力不会过猛。鞋子应起到包裹、制约脚关节活动的作用,以减轻脚部肿胀并缓解疼痛。
糖人穿鞋特制鞋最适合
据了解,印度医学中心制作的“糖尿病人鞋”在防止脱皮和溃烂方面有很好的效果;德国研究人员为糖尿病人设计了“水鞋”,这种鞋的中央特别安置了一层“水垫”,以保证在足部负重时,压力可以均匀地分散到足底的各个部分。
但这些特制的鞋,最好是在医生的指导下选择。目前通常能够选择的特制鞋有4种:第一种,康复鞋,做了手术或者溃疡治疗后的糖尿病人需要穿这种鞋,这些鞋包括定做的凉鞋、热压模康复鞋以及术后病人专用鞋等。第二种,深口鞋,这种鞋有更多空间,可以让脚在里面自由活动。第三种,外部可修改的鞋,这种鞋的外部可根据实际情况进行修改。第四种,矫正鞋,这种鞋子根据脚形设计制造,可以让脚更舒服并减少压力。
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