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美国糖尿病专家总结糖友看病要问8个问题

2013-10-22 01:50:40生命时报

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   1.我应该接受专业糖尿病指导吗?应该。接受过专业培训的糖尿病科普人员(CDE)可以指导糖友正确阅读食物标签、控制糖尿病病情及积极锻炼等。美国纽约市内分泌学家格雷格·F·格雷蒂博士表示,CDE工作可以帮助糖友提高自我管理能力,与糖尿病和平共处。

   2.我该了解哪些检查数据?哈佛大学医学院乔斯林糖尿病中心临床教育项目主管梅琳达·玛丽纽克博士表示,糖友应了解ABC(糖化血红蛋白、血压和胆固醇水平)三大检查结果,有助于采取积极措施降低这些指标。对身体状况了解得越详细,越有助于积极改善健康状况。糖化血红蛋白表明近两三个月的平均血糖水平及血糖控制情况。糖化血红蛋白降低一个点,糖尿病并发症危险就会降低40%。

   3.我该如何锻炼?格雷蒂博士表示,糖友锻炼非常关键。锻炼可以提高身体细胞对胰岛素的敏感性,进而有助于降低血糖。锻炼还可以降低血压、改善血脂、消耗热量、减轻体重,提高整体健康水平,有助于减轻心理压力。建议与医生商量最好的锻炼方式。即便每天进行3次10分钟散步,也有助于降低血糖水平。

   4.我该如何减肥?85%的2型糖尿病患者体重超标或肥胖。玛丽纽克博士建议,即使小幅度减肥也会大大改善胰岛素敏感性。准糖友通过饮食控制和锻炼减肥5%—10%,可防止进一步发展为糖尿病患者。

   5.我多长时间需要查一次血糖?检查血糖是检验控糖效果的重要方式。美国克利夫兰诊所内分泌学专家贝杜尔·哈蒂波格鲁博士表示,血糖检查频度应根据糖友是否注射胰岛素或服用糖尿病药物而定。即使不服用药物的糖友,经常测血糖也有助于了解身体状况。血糖犹如“黑暗隧道中的灯光”,是战胜敌人(糖尿病)的关键情报。

   6.如何知道我的血糖水平偏低?几乎每位糖友都发生过低血糖症。血糖过低容易导致昏厥甚至不省人事,非常危险。了解低血糖症状有助于防患于未然。低血糖的临界征兆包括:头晕、手抖和体虚等。询问医生快速提高血糖的方法(如喝半杯果汁等),以及是否需要注射升血糖药物等。

   7.如何避免糖尿病并发症?长期高血糖会增加心脏病、肾病和神经病变等糖尿病并发症的危险。玛丽纽克博士表示,将血糖控制在正常水平是防止发生糖尿病并发症的最佳保障。由于心脏病是最常见的糖尿病并发症,因此糖友控制血压水平也极为关键。另外,问清医生是否需要做肾功能检查、眼部检查和每年两次口腔检查等。

   8.除了糖尿病医生之外,还应看哪些医生?除了糖尿病主治医生之外,糖友还应该看内分泌科医生、眼科医生、足科医生和牙科医生等。另外,药剂师及营养师也会给糖友更多的有关用药和饮食方面的提醒。

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