糖尿病患者药物治疗过程中，常有头昏、出冷汗、饥饿感、心慌、面色苍白、四肢无力或颤抖等低血糖反应，也有个别病人低血糖症状以烦躁不安、躁狂为主要表现，严重可出现昏迷，需立即抢救，否则晚期将出现不可逆的脑损伤，甚至死亡。对非糖尿病的患者来说，低血糖的标准为小于2.8mmol/L。而糖尿病患者只要血糖值 ≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。
糖尿病专家介绍，可引起低血糖的降糖药物有胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂，其他种类的降糖药物单独使用时一般不会导致低血糖。某些植物药也可能导致低 血糖，它们可能含有降糖成分，或可能含有影响肝肾功能的成分。
低血糖的临床表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤 感觉异常等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）。
糖尿病患者低血糖的原因
1、使用胰岛素的用量不当
胰岛素剂量过大；病情好转未能及时减少胰岛素用量；注射混合胰岛素抽吸比例不当或方法不正确。如长、短效胰岛素混合使用时，应先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，然后混匀，切不可逆行操作，以免将长效胰岛素混入短效内，影响其速效性。
2、更换注射胰岛素的部位
有的部位胰岛素吸收过快过多。胰岛素采用皮下注射法，宜选择皮肤疏松部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，注射部位应交替使用以免形成局部硬结和脂肪萎缩，影响其速效性。
3、用药后未能按时进餐或进食过少
患者应定时定量进餐，如果进餐量减少应相应减少药物剂量，有可能误餐时提前做好准备。运动量增加：运动前应增加额外的碳水化合物摄入。酒精摄入，尤其是空腹饮酒：酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒。
4、夜间低血糖
50℅的低血糖出现在夜间或黎明，多见于使用长效、中效胰岛素或口服长效降糖药的患者。
5、长期糖尿病患者发生低血糖反应的危险性增加。
Ⅰ型糖尿病患者患病多年后可失去低血糖反应释放胰高血糖的能力。少数患者失去了低血糖反应性分泌肾上腺素的能力，以弥补胰高血糖素的缺乏。频繁使用降糖药。
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