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糖尿病的代谢障碍及血管病变会对神经周围及中枢神经系统造成严重的损害，这个过程的发生也是糖尿病神经病变的重要影响因素。造成糖尿病患者死亡率最高的并发症就是脑部病变，占50%，还有就是肾病，占10%，视网膜病变的为95%。都是需要特别关注和留意的疾病状况。
神经病变的先兆：
1、肌肉损害。可表现为骨盆带、肩胛带及四肢近端肌肉萎缩。糖尿病伴有低血钾时可有低钾性麻痹均是糖尿病性神经病症状。
2、周围神经病变。以多发性神经炎最多见，为两侧对称性感觉障碍，运动障碍及共济失调表现。颅神经受累者较为少见，可有一侧或两侧外展神经、动眼神经麻痹，视网膜炎及视神经萎缩等。植物神经常可受累，表现为胃肠功能紊乱、腹泻、膀胱障碍、阳痿萎、体位性低血压、泌汗异常及血管舒缩功能不稳定等改变。肌电图呈神经原性改变，神经传导速度减慢是糖尿病性神经病症状之一。
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