国内有研究显示，2型糖尿病人群中脂肪肝的患病率高达46%，几乎每两个糖尿病人就有一个出现了脂肪肝。
糖尿病和脂肪肝的关系密切，广东省人民医院消化科主任沙卫红表示，“糖友”患脂肪肝的比例高，而反过来说，脂肪肝也会诱发或加重糖尿病。
这是因为，“糖友”体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用，脂蛋白合成也出现障碍，致使大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，存积在肝内，最终导致脂肪肝；而出现脂肪肝的病人，可进一步加重胰岛素抵抗、糖代谢紊乱等病理状况；尤其是重度脂肪肝或出现肝硬化时，肝脏功能发生异常，影响正常的糖代谢，不能将过高的血糖转化为肝糖原储存，就会造成血糖持续处于高水平，加重糖尿病。
沙卫红说，脂肪肝患者仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉，如果患者自身、医师又对糖尿病伴发脂肪肝的重视不够，于是很容易被漏诊。因而，糖友们首先要有预防脂肪肝的意识，建议定期做脂肪肝方面的检查，及早发现疾病，然后采取针对脂肪肝的综合治疗。反过来讲，脂肪肝患者也要重视血糖的监控，及早发现问题是关键。
对糖尿病伴发脂肪肝的病友，沙卫红建议，“糖友”们要积极治疗糖尿病，控制血糖和基础治疗，还要重视药物治疗脂肪肝，脂肪肝患者除坚持基础治疗饮食控制外，可按医嘱选择适当的保肝、降酶、去脂药物。即使没有症状，或症状轻微，也须按医生的规范诊治要求来决定是否需要进行药物治疗。
（责任编辑：张蓝飞）
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