血脂异常分为高血脂和低血脂,前者的比例远高于后者,而且危害性很大,是健康的一个潜在杀手。为什么说它是潜在杀手呢?这必须要从血脂异常的几个最常见特征讲起。
血脂异常具有“隐蔽性”,即血脂异常多不容易被人发现,并不是身体偏瘦的人就不可能有高血脂。血脂异常多数是由于饮食结构不合理所致,大鱼大肉,暴饮暴食都可能引起高血脂。很多人即便在医院检查出来有血脂异常的情况,但是仍然不愿意改掉自己的饮食习惯,这就是医学上所谓血脂异常特征之一的“甜蜜性”。
血脂异常不是小病,高血脂很易引起动脉粥样硬化,造成冠心病和脑血管疾病。高脂血还可能导致脂肪肝、胆石症、胰腺炎、周围血管疾病、高尿酸血症等疾病。此外,血脂异常还是糖尿病发生大血管病变的主要因素,这是血脂异常的“严重性”。
血脂异常还有一个“三低”特征,包括知晓率低、治疗率低、达标率低。其中知晓率与血脂异常的隐蔽性相关,血脂异常需验血才能发现,比发现高血压更加困难。由于知晓率低,所以一般不能及时治疗,故而治疗成功率也是非常低的,而且靠药物治疗的方法并不能“根治”,很多情况只能通过在饮食结构上的改善再加以锻炼,慢慢调整至正常值。
4号富贵病
肥胖症
随着全球经济的快速发展,生活水平的日益提高,饮食结构也在不断变化,以及体力劳动的减少,肥胖症的发病率与日俱增,已成为全球首要健康问题摆在人们面前。据不完全统计,全世界的肥胖症以每5年翻一番的惊人速度增长,粗略计算发病人数已近5亿。每年肥胖症促成的直接或间接死亡人数已达30万,并有可能成为21世纪的头号杀手。肥胖是个仅次于吸烟之后的第二个可以预防的危险因素,与艾滋病、吸毒、酗酒并列为世界性四大医学社会问题。因此要积极关注肥胖,了解肥胖带来的危害。
肥胖不仅是单一的疾病,它可通过机体代谢的作用,引起全身多个系统的异常,如循环系统、消化系统、呼吸系统等,严重的危害了人类的身体健康和生命,成为多种疾病的“罪魁祸首”。增加了糖尿病、高血压、脂质异常、缺血性心肌病、脑血管病、胆石症及某些癌肿、骨关节病、多囊卵巢综合征的发生。
肥胖者与非肥胖者相比,其发病率显著增高,尤其对糖尿病、心血管疾病危险最大,也是导致其死亡的主要原因。据报道肥胖者患猝死、脑卒中、冠心病及充血性心力衰竭的风险率分别是非肥胖者的2.8、2.0、1.5及1.9倍,患糖尿病的危险性与正常者相比分别是轻度肥胖2倍,中度肥胖5倍、重度肥胖10倍。患高血压的危险超出标准体重的20%是正常体重者10倍;50岁以下肥胖者妇女脑梗塞发病率是正常体重者的4倍,45岁以上肥胖男性左室肥大者,约50%在8年内死亡。
引起肥胖症的病因学很复杂,总体认为肥胖症与遗传和环境因素有密切关系。遗传且不说,单就环境因素是指长期食入高脂、高热量食物,再加体力活动减少,心理障碍等因素作用下,引起体脂调控网络的神经内分泌调节紊乱所致的疾病。由此便知肥胖与生活方式密切相关,因此预防和控制肥胖需从改变不良生活方式,重建健康的生活方式开始。
5号富贵病
脂肪肝
脂肪肝是由多种原因引起的肝脏脂肪代谢功能紊乱,导致脂肪在肝细胞内贮积,其贮积量超过肝脏重量的5%以上或者组织学上有50%以上的肝细胞脂肪化时即称为脂肪肝。据报道我国脂肪肝的患病率为17%左右,其中90%的为非酒精性脂肪肝,脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,约2.5%~5%的患者可发展为肝硬化。因此,脂肪肝的防治已刻不容缓。济南市传染病医院中西医科袁成民
脂肪肝形成的主要原因有:嗜食肥甘、过量饮酒、超重、糖尿病、高脂血症、药物损伤,从而导致肝脏对脂肪的摄取、合成、运转、利用障碍。脂肪肝的临床表现,一般来讲轻度脂肪肝没有症状;中、重度脂肪肝可有食欲不振、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、呕吐及腹泻等症状,严重时可发生黄疸、腹水、出血倾向、肝功衰竭及脑病。目前,脂肪肝患病率最高的人群为在商界摸爬滚打,小有成就的公司老板、经理,伏案劳作得不到充分休息的办公人员。我建议这部分人群在百忙中抽出点时间到医院定期体检,以防患于未然。脂肪肝常用的检查手段有B超、CT、肝功能检查、肝活检等,综合判断即可确诊。做到早发现、早诊断,只要治疗及时,无后遗症。
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