神经系统检查病理反射
2023-12-26 03:07:1439健康网
神经系统检查中的病理反射包括腱反射、肌腱反射、腹壁反射、肛门反射、提睾反射等，通过这些反射的异常可以提示神经系统的病变。如果这些反射异常，建议就医进行进一步的神经系统评估。
1.腱反射
腱反射是指当肌肉或关节受到刺激时，会通过神经系统的传递产生反应，如屈曲或伸展等动作。医生使用叩诊锤轻击患者的膝、跟腱、桡骨茎突和胫骨前肌等部位，观察是否出现弹跳现象。阳性结果表明存在异常活动。
2.肌腱反射
肌腱反射是一种由神经传导引起的肌肉收缩反应，用于评估神经和肌肉功能状态。通常在门诊环境中进行，医生会用手电筒照射特定的肌腱区域以诱发反射。
3.腹壁反射
腹壁反射是反映腹部神经功能是否正常的体格检查项目之一，可判断是否存在中枢神经系统病变。患者平卧位，双腿弯曲并使下肢放松，然后用钝头物体轻触其耻骨联合上方的腹白线处，观察两侧腹肌是否对称性收缩上抬。
4.肛门反射
肛门反射主要用来检测骶髓节段的功能情况，有助于诊断脊髓损伤及周围神经病变。患者仰卧位，双下肢伸直，医生将手指戴手套后蘸取润滑油润滑肛门，轻轻插入约3cm左右，然后触摸肛门周围的皮肤，同时询问患者是否有疼痛感。
5.提睾反射
提睾反射属于深反射的一种，主要是为了测试腰髓节段的感觉传导功能是否正常。患者仰卧位，医生用钝器沿大腿根部外侧向下至腘窝方向滑行，直至触及股二头肌肌腱，再向下方移动至比目鱼肌肌腱，最后到达腓肠肌内、外侧头交点处，即为腘窝正中点。
以上各项检查前应避免剧烈运动，以免影响肌肉反射的准确性。建议在安静状态下接受检查，并告知医生任何可能影响结果的情况，如服用镇静剂或肌肉松弛剂。
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