输血的适应症
1、 急性失血：主要适应症;一次失血低于总量的10%(500ml)时，可不输血;，低于总血容量的20%时，首选晶体液、胶体液或少量血浆增量剂;当超过20%时，可输入适量全血。
2、 贫血或低蛋白血症 浓缩红细胞;血浆及白蛋白
3、 重症感染 抗体及补体
4、 凝血功能障碍：相关血液成分
输血反应与并发症及其防治
1、 发热反应：最常见的早期输血并发症，1-2小时后可缓解。
2、 过敏反应：
(1) 预防：口服抗过敏药;有过敏史者不宜鲜血;鲜血员在采血前4小时禁食。
(2) 治疗：停止输血，应用肾上腺素及糖皮质激素
3、 溶血反应
最严重的输血并发症，多为ABO血型不合所致。
典型症状：寒战高热、腰酸背痛、呼吸困难、心前区压迫感、血压下降、休克
(1) 预防：严格执行查对工作;同型输血
(2) 治疗：立即停止输血;抗休克;保护肾功能;血浆置换疗法
2、 循环超负荷：输血速度过快过量导致肺水肿和心力衰竭
治疗：停止输血，强心利尿
3、 细菌污染反应
(1) 治疗：停止输血，使用抗生素
(2) 预防：严格无菌操作
（实习编辑：陈战锋）
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