民营医院在全国越办越多,这次39健康网的年度总评选就根据网友投票选出了网民心目中的十大民营医院。记者就民营医院的现状与发展采访了卫生部全国卫生产业企业管理协会副会长、民营医院管理协会会长周宜强教授。
39健康网:现在民营医院面临的比较严重的一个问题就是信用危机,您怎么看待这个问题?
周宜强:民营医院面临的问题既有社会的原因,也有政府支持不够的原因,还有自身的一些原因。
首先是我们国家对于民营医院的政策不够明确。虽然国家把民营医院分成营利性和非营利性两种,但是谈到具体的政策和法规都不是很清晰,所以大家在操作时会不知所措,不知道要怎么样去做。
39健康网:现在我们国家是怎样来区分营利性和非营利性医疗机构的呢?
周宜强:营利性医院在盈利以后,他可以把这些钱用在其他方面,再投资其他行业的行为也都是允许的。而非营利性医疗机构挣到的钱主要用于福利事业。
现在我国在对民营医院的各项行为还没有一个明确的法律法规,民营医院的资金注入之后,还要租房、买房、交税……这些相对于公立医院来说是差距很大的。
39健康网:您作为民营医院管理协会的领头人,有没有向国家有关部门反映这些情况、提出可行性建议呢?
周宜强:我们已经多次召开会议,也进行了全国一百家民营医院调研活动,把这些报告上交给国家发改委和全国政协有关领导和机构,但是到目前为止还没有一个明确的结论。
39健康网:现在医改政策在陆续出台,没有涉及到民营医院这一块的问题吗?
周宜强:医改大的方向现在都很清楚了,还是按照十七大胡景涛总书记提出的“四个分开”——“政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开”来办。但具体讲营利性和非营利性分开要怎么分?实际上现在很多东西都是有分有不分的。社会区别就是民营医院要交税,但是它所承担的社会责任跟公立医院基本上是一样的。
39健康网:现在民营医院的税收问题有没有得到解决?
周宜强:还没有。现在大家反应最大的就是希望能站在同一个起跑线上去竞争。就是说,投资可以由社会资金进入,但是在税收方面,民营医院也应该是免税的。免税以后民营医院才可以在价格上跟公立医院来竞争。
我们说民营医院可以价格放开,实际上是放不开的。民营医院的价格如果比公立医院高很多,病人就不来你这里看病了。有些民营医院为了吸引客源,就打价格战,它的价格其实比公立医院还要低。
39健康网:民营医院客源比较少的原因是什么呢?
周宜强:公立医院有政策的保护,医保政策、新农合政策……民营医院很难进入医保险定点名单,实行了新型农村合作医疗制度后,原来民营医院的重要病源群体——农民,都转移到了城镇里的公立医院中。而民营医院就没有这些待遇,所以客源就少。
如果享有同样的待遇,民营医院愿意,也完全有能力担任公共卫生的职能。例如广州花都仁爱医院,就承担了公共预防免疫、计划生育的责任,并且赢得了当地群众的认可。而同时,政府部门亦给予该医院相应的待遇,如将它纳入城镇职工医保和新农合医保的定点医院中。在相当多的地方,民营医院还没有享受到上述待遇。
39健康网:我们知道,您既做过公立医院的院长,又做过民营医院的院长,现在又是管理协会会长,您觉得您在这个过程中收获最大的是什么呢?
周宜强:在公立医院,受公有制管理模式的影响,在跟市场接轨这一方面,我觉得还是有一定差距的。而民营医院在市场化运作机制、人才流动、人才管理等方面的优势是公立医院没办法相比的。
39健康网:现在有一种现象,就是民营医院难留住人才。这是什么原因,是因为在民营医院不能评职称吗?
周宜强:在民营医院是可以评职称的,但是有一个问题就是:公立医院的专家、人才一旦去到了民营医院,大家就觉得他“变质”了一样。比如说,原来我在省医院当院长,后来到了祈福医院(民营医院)当院长,从社会到各级政府对我的看法都有不同了。这是社会上一种不公正的看法。
还有一个问题就是,原来在公立医院的专家都是学术界的名人,课题评审、职称评审等活动都会请他们参加。到了民营医院以后,他们的社会地位就下降了,在学术界的地位甚至可以说就没有了。所以这些专家往往不愿意到民营医院去。
39健康网:那您认为怎么样才能改变这个现象呢?
周宜强:需要国家制定一些法律法规来保证民营医院跟公立医院在社会地位、学术地位、政治地位都应该是平等的才可以。专家价值跟他所在的平台关系很大。
39健康网:您怎么看待这次评选“十大民营医院”的活动?
周宜强:我觉得这种活动很有意义,活动影响力也是比较大的,大家都是比较认可的,对于促进民营医院的诚信度也是有好处的。
上海地区颁奖典礼将于1月15日下午14点在上海锦沧文华大酒店(上海南京西路1225号)举行,欢迎行业同仁及各界媒体莅临参与。
(责任编辑:姚青)
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