众人关注的新医改意见昨日正式出台,其中有关医保的内容成为新医改政策的一大亮点,也是深圳众多参保人密切关注的焦点。新医改意见提出,将扩大医保范畴,提高医保水平,今后将实现医保的全覆盖,将各种医保参保率均提高到90%以上,同时医保最高限额将增至工资的6倍。对此,深圳的医保现状又是如何?是否已经达到新医改意见提出的医保标准?
昨日,记者采访了市社保局医保处处长沈华亮,沈华亮表示,新医改意见中有关医保的很多内容深圳都已经率先实现,目前深圳不仅已初步形成“全民医保”体系,而且医保待遇也远远高过意见提出的标准。
“全民医保”体系
已初步形成
新医改意见提出,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,努力实现全体人民病有所医,实现医保的全覆盖。三年内,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖城乡全体居民,参保率均提高到90%以上。
对此,沈华亮表示,深圳的社保一直走在全国前列,无论是从医保制度上衡量,还是从实际参保人数上考察,深圳的“全民医保”的体系都已初步形成。
“全民医保主要从制度上和实际参保人数上考察,从制度上看,深圳目前已经建立了基本医疗保险、地方补充医疗保险、公务员医疗补助和企业补充医疗保险、商业医疗保险等多层次医保制度,同时还建立了城镇职工综合医疗保险、住院医疗保险、劳务工医疗保险、少年儿童住院及大病门诊医疗保险等多形式医保制度;从实际参保人数看,深圳常住人口社保综合参保率达95.1%,已高于新医改提出的90%,因此深圳可以说已经初步实现了‘全民医保’。”
深圳医保
基本实现了“全覆盖”
在扩大医保范围方面,新医改意见还提出,将消除医保网的“缝隙”,把关闭、破产企业和困难企业职工、大学生、非公经济组织从业人员和灵活就业人员纳入城镇职工或居民医保范围。
沈华亮表示,目前深圳的医保网已覆盖了几乎所有人群,新医改意见中提出的人群目前都已在深圳医保网络的覆盖范围内,深圳医保基本实现了“全覆盖”。
“去年我们新修订的《深圳市社会医疗保险办法》正式实施该办法共推出了17项新举措进一步扩大了医保覆盖范围,该办法将达到国家规定退休年龄后随子女入户深圳的无医疗保障的老人、行业统筹驻深单位非深户退休老人、未达到法定退休年龄的深户非从业居民、具有深圳户籍的18周岁以上低保人员、在深大专院校在册学生等五类人群都纳入到医疗保险体系中来,从而使得深圳医保基本实现了全覆盖。” 深圳医保待遇
已高于医改标准
提高医保待遇是新医改意见的一大亮点。新医改意见提出,将进一步提高医保水平,今后城镇职工或居民医保最高支付限额将分别逐步提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右。
对此,沈华亮表示,深圳医保待遇其实远远高于这一标准,在国内也处于前列。“目前深圳基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩,连续参保时间满3年以上的,最高支付限额为本市上年度在岗职工平均工资的4倍,另外地方补充医疗保险基金的最高支付限额也与参保人连续参加地方补充医疗保险的时间挂钩,连续参保时间满6年的,最高支付限额不设最高支付限额,综合看这两项保险,深圳的医保水平远高于医改意见提出的标准。”
(责任编辑:宋晶)
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