迷走神经兴奋对心脏的影响
2024-01-26 02:42:1239健康网
迷走神经兴奋会导致心率减慢、心输出量减少、血压下降、心肌收缩力减弱以及心脏传导阻滞等影响。
1.心率减慢
迷走神经兴奋通过抑制窦房结发放冲动而降低心率。心率显著减慢时可引起脑供血不足，严重者可导致意识丧失甚至心跳骤停。
2.心输出量减少
迷走神经兴奋通过抑制交感神经活性和直接作用于心肌细胞来降低心率，进而降低每搏输出量。长期或过度的心输出量减少会导致组织器官缺血、缺氧，影响其生理功能。
3.血压下降
迷走神经兴奋通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活动，使外周血管扩张和阻力降低，从而降低血压。血压急剧下降可能导致重要脏器如大脑、心脏等的血液供应不足，引发晕厥或其他严重并发症。
4.心肌收缩力减弱
迷走神经兴奋通过抑制儿茶酚胺类物质的释放以及增强钾离子内流，导致心肌细胞膜电位负值增大，从而使心肌细胞兴奋性降低，自律性也降低，最终导致心肌收缩力减弱。心肌收缩力持续减弱会引起心排血量下降，久之可导致全身各脏器供血不足，严重时可出现休克。
5.心脏传导阻滞
迷走神经兴奋时会抑制钠通道的失活状态，延长动作电位的有效不应期，因此容易发生传导阻滞。心脏传导阻滞可能导致心动过缓或心脏停跳，引起头晕、乏力等症状，严重时可能危及生命。
在临床上监测患者的心律变化是必要的，特别是在进行手术或有心血管疾病的患者中。必要时可以使用抗胆碱酯酶药物阿托品以对抗迷走神经的作用。
39健康网版权所有，授权转载请注明来源。
