视神经脊髓炎是主要累及视神经和脊髓等周围神经系统的一种疾病,以脱髓鞘病变为主。其临床表现主要是视力下降、眼痛、眼眶内侧壁下方疼痛以及下肢运动感觉障碍等症状。
一、眼部症状
1.视力下降:由于视神经脊髓炎患者存在自身免疫性因素,可导致眼睛出现炎症反应,如玻璃体混浊、脉络膜视网膜炎或视盘水肿等情况,从而引起视力明显下降,甚至造成失明的情况。
2.眼痛:当视神经脊髓炎患者发病时,会出现眼眶内侧壁下方疼痛的症状,并且会伴随眼球活动受限的现象。
二、躯体症状
1.运动障碍:由于视神经脊髓炎患者发生急性播散性脑脊髓病,或者脊髓炎的表现,可以表现为双下肢无力、瘫痪,严重者可能会出现大小便功能异常。
2.感觉障碍:如果视神经脊髓炎患者的病情比较严重,累及躯体感觉神经根,则可以出现由下而上的感觉障碍,即从足部开始出现麻木感、蚁走感,逐渐向上发展为四肢麻木、刺痛感,甚至有束带样紧固感。
3.其他症状:部分视神经脊髓炎患者还会出现吞咽困难、尿频、尿急、尿潴留、呼吸费力等症状。
对于视神经脊髓炎的治疗,通常采用大剂量糖皮质激素冲击疗法进行治疗,同时联合使用血浆置换疗法,必要时需要通过静脉注射丙种球蛋白进行改善。若上述方法效果不佳,则需遵医嘱口服硫唑嘌呤片、吗替麦考酚酯分散片等药物控制病情进展。此外,在日常生活中建议注意休息,避免用眼过度,以免加重不适症状。
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