肝性脊髓病晚期症状
2024-01-14 01:11:1439健康网
肝性脊髓病晚期通常表现为肌张力减低、痉挛性截瘫、步态不稳、尿失禁和深感觉障碍，这些症状可能表明疾病进展，建议及时就医。
1.肌张力减低
肌张力减低可能由神经系统的损伤导致，如肝性脊髓病。此时由于大脑皮层运动区及其投射至皮质脊髓束的损害，会引起肌肉收缩能力下降。当病变累及锥体束时，可表现为痉挛性截瘫，患者会出现双下肢呈剪刀样痉挛性瘫痪，伴有肌张力增高和腱反射亢进。
2.痉挛性截瘫
痉挛性截瘫是由于脊髓前角细胞变性导致的，而肝性脊髓病会导致脊髓前角细胞受损，进而引发痉挛性截瘫的症状。痉挛性截瘫通常发生在腰骶部脊髓，主要临床表现为双下肢痉挛性瘫痪，行走困难，伴有肌张力增高和腱反射亢进。
3.步态不稳
步态不稳可能是中枢神经系统功能紊乱所致，如肝性脊髓病。这可能导致身体协调性和平衡感减弱，从而出现步态不稳的现象。步态不稳常出现在肝性脊髓病的中后期，特别是在行走时会感到摇晃不定，甚至难以保持站立姿势。
4.尿失禁
尿失禁的发生与脊髓排尿中枢受抑制有关，肝性脊髓病晚期时，脊髓受到进一步的损伤，膀胱括约肌失去控制，导致尿液不自主地流出。尿失禁多见于脊髓圆锥以下水平的病变，如肝性脊髓病，患者可能会在咳嗽、打喷嚏等腹压增高的情况下发生尿液溢出。
5.深感觉障碍
深感觉障碍是由脊髓后索受损引起的，肝性脊髓病患者的脊髓后索可能出现退行性改变，影响了深感觉的传导，从而产生异常的感觉体验。深感觉障碍通常表现在四肢远端，包括针刺觉、震动觉和位置觉异常，但触觉和痛觉正常。
针对肝性脊髓病晚期的相关症状，建议进行头颅MRI、脑电图、血氨浓度测定等相关检查以评估病情。治疗措施主要包括营养支持疗法、肝脏移植手术等。患者应避免饮酒，注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，同时还要定期复查，以便及时发现病情变化。
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