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硬膜下血肿导致的失语能否恢复取决于血肿大小及是否伴有其他并发症。
硬膜下血肿所造成的失语主要是因为血肿对大脑皮层产生压力作用，使局部血液循环受阻，从而影响到语言功能区的功能。对于较小的血肿或者没有严重并发症者，其症状通常较轻，通过手术清除血肿可以减轻压力，促进语言功能的恢复；而对于较大的血肿或伴有严重并发症者，则可能会导致长期甚至永久性的失语，此时需要积极处理原发病灶以减少损伤。
如果患者在硬膜下血肿发生后出现意识障碍，可能会影响脑干的功能，进而引起失语。这是因为硬膜下血肿可压迫周围组织，包括脑干，而脑干是控制许多重要生命功能的区域之一，其中就包括语言功能。因此，患者的失语可能是由于硬膜下血肿直接压迫了语言中枢所致。
硬膜下血肿伴失语的治疗需紧急就医，并采取去骨瓣减压术等措施解除血肿压迫。在康复过程中，应尽早开展言语训练，以最大限度地提高恢复机会。
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