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老人要“严防死守”的8个健康问题

2014-09-10 01:18:41生命时报

  老人也像孩子一样需要细心呵护。对于他们的一举一动,家人要仔细观察,一旦发现“不对劲”,就要尽快做检查,保证给老人一个健康无忧、高质量的晚年。近日,新加坡《联合早报》就刊文,给出了老人要“严防死守”的8个健康问题。

  跌倒。在全球,跌倒都是老人意外伤害的头号杀手。数据显示,我国60岁以上的老人中,每年因跌倒造成伤害的达2500万人。跌倒不但会造成脑部受伤、骨折等严重外伤,还会引发“跌倒恐惧症”,给老人带来极大的心理创伤。北京老年医院院长陈峥提醒,要想预防跌倒,首先居室家具摆设要方便老年人行走,地面要防滑,通道应无杂物堆放,浴室、洗手间要装有扶手;其次,老人要增加体力锻炼,多活动髋关节,通过练习单腿站立来保持平衡能力。老人跌倒后,要加强护理,老人多做床上活动。还可以为老人做跌倒风险预测检查,消除导致跌倒的风险因素,防止再跌倒。

  认知障碍。人老了大脑逐渐萎缩,容易忘事。但如果情况格外严重,比如反复丢三落四,甚至分不清白天还是晚上等,家人就要注意老人可能出现了认知障碍。北京老年医学研究所原所长高芳堃说,导致老人出现认知障碍的疾病主要有两个:一是阿尔茨海默症,患者会逐渐出现记忆能力、语言能力和感觉能力的下降,多数患者发病后几年内还会因脑衰竭而死亡。数据显示,我国大约有600万~1000万老人患病,85岁以上的老人有一半患病。为了延缓大脑衰老,预防阿尔茨海默症,老人生活中可以多用左手吃饭、刷牙、梳头、端杯,学习一些新爱好、新语言。第二个原因是血管性痴呆,主要由于脑供血不足导致的认知障碍,与血管相关基础性疾病关系密切,患者往往时而糊涂时而清醒,此类认知障碍只要控制好血管基础性疾病,症状就会缓解。

  视力和听力衰退。美国疾控中心数据显示,在50岁以上人群中,超过50%的人存在一定程度的听力丧失问题。瑞典哥德堡大学的研究人员发现,听力受损会导致老人的能力和自信心下降。《美国医学会杂志》刊登的一项研究称,听力受损的老人思维和记忆力会更差。因此,如果发现老人听力下降,应及时去医院就诊,或者听从医生的建议佩戴助听器。高芳堃说,在五官中,眼睛是老得最快的器官之一,到了50岁左右,就会出现老花、视物不清等症状。老人用眼一段时间后,要注意让眼睛休息一下,可以看看远处,或用点人工泪液,以缓解视疲劳。西兰花、甘蓝等蔬菜富含叶黄素和玉米黄素,对预防黄斑病变和白内障有重要作用。

  头晕。老人年纪大了常常会有头晕、头痛现象。调查发现,65岁以上的老人眩晕发病率女性为57%,男性为39%。高芳堃说,导致头晕的原因很多,不少疾病都带有头晕的症状,比如脑供血不足、脑缺氧、颈椎病,甚至肿瘤都会引发头晕,还有些老人是因为降血压药物产生的副作用。经常头晕的老人,应该及时接受检查确定导致头晕的原因,并接受治疗。需要提醒的是,眩晕症虽然常见,但也可能有生命危险。如果突然感觉头晕、旋转得厉害,很难迈开脚步,应该赶快看医生,这有可能是中风的征兆。

  中风。据统计,2008年全世界有中风病人1600万,其中1/3会失去生命。我国的情况更为严峻,是全世界中风死亡率最高的国家,每年约有150万人因此丧生。北京协和医院神经内科主任崔丽英说,中风发作前期,多数患者会突然脸部、肢体麻痹或无力,说不清楚话,流口水、视力模糊、昏昏欲睡或行走困难等。由于这些症状持续时间很短,病情又迅速好转,常被患者及家属忽视。老人一旦出现上述症状,务必第一时间送到医院救治。远离中风最关键的是预防,戒烟、限酒,合理饮食,保证睡眠,定期监测血压、血糖,肥胖者减重,保持情绪平稳,养成定期去医院体检的习惯。

  帕金森病。这是一种中老年人常见的中枢神经系统变性疾病,多在50岁以后发病,主要会影响行动能力,也可能导致吞咽困难、便秘、睡眠障碍和跌倒等问题,将近200多万中国老人深受其扰。专家表示,当帕金森病患者出现症状的时候,往往脑内细胞已经开始受到影响,只有早发现、早治疗才能早获益。如果老人系扣子、穿袜子等动作明显变慢了,写字越写越小,穿衣服或冲凉要花更长时间,休息时手脚都会颤动不已,并且出现睡眠障碍等,这些都可能是帕金森的早期症状。美国爱荷华大学的一项研究发现,经常快步走,能改善帕金森患者的身体功能和大脑功能,可以缓解身体的僵硬程度,令老人的注意力更集中,对生活的态度也更为积极。

  尿失禁。数据显示,40%的老人患有尿失禁,其中以女性居多。尿失禁又被称为“社交癌”,患病老人因此害怕自己出门,得上抑郁症的几率是普通人的10倍。高芳堃说,老人一旦出现尿失禁,应尽早去泌尿外科治疗。她建议,老人可以多做提肛运动锻炼膀胱肌,同时依照个人习惯控制好喝水的时间和量,可以少量多次,一旦感觉憋尿就提前去厕所,晚上临睡前最好少喝水。

  褥疮。褥疮是长期卧床老人的常见并发症之一。不仅给病人增加痛苦,加重病情,而且给临床诊疗、护理工作带来诸多不便。褥疮是压出来的,所以老人一定要主动运动,能够从口腔自主进食也非常重要。看护者要经常检查老人的皮肤有没有泛红或者溃烂,经常帮老人改变位置和姿势,勤翻身按摩、勤擦洗整理,还可以购买防压力床垫和坐垫,缓解骨头突出部位所受到的压力。一旦皮肤出现损伤,即使面积还小,也要立刻治疗。

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