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老年痴呆的症状分类表现

2010-12-08 06:53:0039健康网

  什么是老年痴呆?

  所谓的老年痴呆症,又称阿尔茨海默病 (Alzheimer's disease,AD) 是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白 (β-amyloid,β-AP) 沉积,神经原纤维缠结 (neurofibrillary tangles , NFT) ,大量记忆性神经元数目减少,以及老年斑 (senileplaque,SP) 的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。

  老年痴呆的并发症有哪些?

老年痴呆的症状分类表现

  1 饮食过度或不足,引起胃肠道不适、出血,甚至穿孔。

  2 水电解质紊乱。

  3 因吞咽困难,易并发吸入性肺炎或窒息。

  4 长期卧床易发生褥疮、便秘或血栓、栓塞性疾病。

  5 外伤或骨折。

  6 大、小便失控,易致泌尿道感染。

  老年痴呆的症状有哪些?

  老年痴呆的症状分类表现主要有以下几大点:

  1 记忆障碍

  老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍,主要表现为近期记忆的健忘。而对过去的、曾有深刻印象的事件,如过去曾经经历过的战争、参加过的某种政治活动、失去的亲人等则记忆较好,即所谓远期记忆保持较好。但是,随着疾病发展,远期记忆也会丧失,会出现错构、虚构及妄想。如把过去发生的事情说成是现在发生的,把几件互不关联的事情串在一起,张冠李戴,甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情。记忆障碍最严重时,表现为不认识自已的亲人,甚至连镜子或照片中的自已都不认识。

  2 对时间和地点的定向力逐渐丧失

  例如不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出了家门就找不到家等。

  3 计算能力障碍

  轻者计算速度明显变慢,不能完成稍复杂的计算,或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行,甚至安全丧失数的概念。

  4理解力和判断力下降

  表现为对周围的事物不能正确的理解,直接影响对事物的推理和判断,分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西,因此不能正确地处理问题。

  5 语言障碍

  轻者说话嗦内容重复、杂乱无章,重者答非所问,内容闻题千里,令人无法理解,或经常自言自语,内容支离破碎,或缄默少语,丧失阅读能力。

  6 思维情感障碍

  思维呈常出现片断性,大事被忽略,琐事却纠缠不清,同时伴有情感迟钝,对人淡漠,逐渐发展为完全茫然而无表情,或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉,如幻听、幻视等,有的出现片断妄想,如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。

  7 个性和人格改变

  多数表现为自私、主观,或急躁易怒、不理智,或焦虑、多疑。还有一部分人表现为性格孤僻,以自我为中心,对周围事物不感兴趣,缺乏热情,与发病前相比判若两人。

  8 行为障碍

  早期表现为以遗忘为主的行为障碍,如好忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表现为与思维判断障碍和个性人格改变相关的行为异常,如不分昼夜,四处游走,吵闹不休,不知冷暖,衣着紊乱,甚至以衣当裤,以帽当袜,不讲卫生,不辨秽洁,甚至玩弄便溺;不识尊卑,不分男女,甚至有性欲亢进的倾向。

  9 行动障碍

  动作迟缓,走路不稳,偏瘫,甚至卧床不起,大小便失禁,不能自主时食,终至死亡。

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(实习编辑:朱勇花)

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