代谢性酸中毒、尿毒症是两种完全不同的疾病,分别由代谢异常引起,代谢性酸中毒多由于酸性物质产生过多或排泄障碍引起,尿毒症常由于肾功能衰竭引起,二者病因、症状、治疗如下:
一、病因:
1、代谢性酸中毒:多由于体内酸性物质产生过多,或排泄障碍引起,常见原因包括休克、败血症、肝硬化、肾功能不全等;
2、尿毒症:由于肾功能损害严重,肾小球滤过率下降,体内代谢废物无法通过肾脏排出,导致大量毒素滞留在体内,出现代谢性酸中毒。
二、症状:
1、代谢性酸中毒:患者临床表现主要为乏力、嗜睡、头晕、呼吸深快、食欲差、恶心、呕吐等症状,还可出现心率加快、心悸等症状,甚至出现呼吸节律异常;
2、尿毒症:患者临床表现主要为乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状,以及面色苍白、贫血等症状。此外,患者还可出现尿量减少,以及呼吸有氨味等症状。
三、治疗:
1、一般治疗:纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,控制感染,治疗原发病;
2、药物治疗:原发病的治疗需要根据不同的病因进行用药,如肾功能不全的患者需要应用免疫抑制剂联合治疗肾衰竭的发展,同时纠正水、电解质紊乱。还需进行血液透析,或腹膜透析,及时清除体内代谢废物;
3、手术治疗:如肾移植等,在符合手术指征的情况下可进行。
此外,建议患者应严格遵医嘱用药,避免盲目用药或私自增减药量,以免导致不良后果。
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