老年人急性肾功能衰竭怎么治疗效果好
2023-11-25 01:48:1539健康网
老年人急性肾功能衰竭可采取腹膜透析、血液净化、控制液体摄入、利尿剂治疗、营养支持治疗等治疗措施。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入腹腔内，利用腹膜作为半渗透膜清除体内废物和多余水分。具体做法是在患者腹部植入透析导管，并定期更换透析液。此方法适用于无法接受血液净化或存在相关禁忌症的老年人急性肾功能衰竭患者。
2.血液净化
血液净化是采用血液透析、血液滤过等技术手段，清除体内代谢产物及过多的水分。其通过建立体外循环，在机器上使用特殊材料吸附或过滤血液中的有害物质。对于严重水肿、高钾血症等并发症的老年患者，可考虑使用血液净化以稳定病情。
3.控制液体摄入
限制液体摄入有助于减少肾脏负担，防止水肿加重。建议每日液体摄入量根据体重计算，并监测患者的尿量和体重变化。在急性肾功能衰竭伴明显水肿或心力衰竭时，应严格控制液体摄入。
4.利尿剂治疗
利尿剂如呋塞米能增加尿液排出，减轻水肿和积液。需根据患者具体情况调整剂量，并密切观察电解质平衡。对于存在水肿但无明显心力衰竭迹象者，可遵医嘱使用利尿剂缓解症状。
5.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的营养成分，促进机体修复。包括口服营养补充或肠外营养支持。对于存在营养不良风险或需要快速恢复身体状况的患者，可考虑实施营养支持治疗。
在实施上述治疗措施的同时，应注意监测患者的水电解质平衡及肾功能指标，及时发现并处理可能发生的并发症。老年患者还应特别关注心血管系统的变化，预防因容量负荷过重导致的心力衰竭。
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