透析患者肾栓塞介入
2023-08-22 05:14:3439健康网
透析患者肾栓塞介入可采取抗凝治疗、溶栓治疗、经皮导管内肾动脉球囊扩张术、经皮导管内肾动脉支架植入术、血液透析等治疗措施。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过阻止血小板活化和黏附，从而预防新的血栓形成。例如，可以使用肝素、低分子量肝素等抗凝剂。此方法适用于存在高风险血栓形成的患者，如长期卧床者或大型手术后。
2.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解已经形成的血栓，恢复血液循环。常用的溶栓药物包括链激酶、阿替普酶等。该方法主要用于急性心肌梗死、肺栓塞等紧急情况下的血管阻塞性疾病。
3.经皮导管内肾动脉球囊扩张术
经皮导管内肾动脉球囊扩张术是利用球囊扩张器械对狭窄或堵塞的肾动脉进行扩张，改善血流。主要步骤为在X线引导下将特制球囊导管送至狭窄处，充盈球囊扩张狭窄部位。该手术常用于治疗因动脉硬化导致的肾动脉狭窄引起的高血压和肾功能损害。
4.经皮导管内肾动脉支架植入术
经皮导管内肾动脉支架植入术是在球囊扩张基础上，置入金属裸支架或药物洗脱支架以保持开通的微创介入技术。具体操作是经过股动脉插入股部导丝到达肾动脉狭窄处，在球囊扩张后放置支架支撑狭窄段。对于球囊扩张术后仍存在严重狭窄或不稳定型狭窄的患者，可考虑行支架植入术。
5.血液透析
血液透析是一种模拟肾脏工作的血液净化技术，通过半透膜清除体内废物和多余水分。该疗法可用于急性肾衰竭、慢性肾衰竭等引起尿毒症的患者。
透析患者发生肾栓塞时，应立即停止活动，平躺休息，并及时就医进行专业评估和处理。同时，建议定期监测血液指标变化，调整饮食结构，减少高脂食物摄入，以降低血栓风险。
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