急性肾小管坏死尿量为什么减少
2024-09-26 10:23:2139健康网
急性肾小管坏死导致尿量减少可能因肾缺血、肾毒性药物、急性肾皮质坏死、感染性休克或严重脱水引起。这是一种紧急情况，需立即就医以防止进一步肾功能损害。
1.肾缺血
肾缺血时，肾脏血液供应不足，导致肾小球滤过率下降，尿液产生减少。增加肾灌注是改善肾缺血状态的一种治疗方法，如补液、输血等。
2.肾毒性药物
某些药物具有肾毒性作用，可直接损伤肾细胞，引起急性肾小管坏死。停用肾毒性药物并给予解毒剂治疗，如葡萄糖酸钙注射液、维生素C片等。
3.急性肾皮质坏死
急性肾皮质坏死是指肾皮质发生广泛坏死，导致肾功能急剧恶化，尿量减少。治疗通常包括控制原发病和维持水电解质平衡，如使用利尿剂呋塞米片、氢氯噻嗪片等。
4.感染性休克
感染性休克会导致全身血管阻力降低，有效循环血容量减少，肾血流量下降，从而引起尿量减少。治疗需及时抗感染和补充血容量，常用抗生素有阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等；可通过静脉输入生理盐水、右旋糖酐40葡萄糖注射液等进行扩容治疗。
5.严重脱水
严重脱水会引起血液浓缩，使肾小球毛细血管壁的渗透压增高，进而影响肾小球的过滤功能，出现尿量减少的情况。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服补液盐溶液、复方乳果糖口服溶液等方式纠正脱水状态。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标。对于急性肾小管坏死的患者，应避免进一步加重肾脏负担，限制蛋白质摄入，同时保持充足的水分摄入以支持肾脏恢复。
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