尿蛋白高不一定是肾病。正常情况下，在进行尿常规检查时，尿蛋白的参考值为阴性，当出现尿蛋白高的情况时，则提示可能有肾脏疾病、泌尿系统感染、高血压等情况。
一、是肾病
1.急性肾小球肾炎：由于各种原因导致急性肾小球肾炎的发生，可引起毛细血管内渗透压增高，从而造成血浆向管腔一侧或双侧积聚，而形成漏出液，表现为尿蛋白阳性。此时可在医生指导下使用利尿剂呋塞米注射液等药物进行治疗，必要时需通过血液透析的方式进行处理。
2.慢性肾衰竭：随着病情发展，患者会出现低白蛋白血症的情况，进而会导致尿中蛋白质流失增加，因此也会出现上述现象，并伴有乏力、腰酸等症状。此时应限制盐和水分摄入，同时遵医嘱配合使用碳酸氢钠片等药物纠正电解质紊乱的现象。
3.糖尿病肾病：如果患有糖尿病时间比较长，没有及时控制血糖，可能会累及到肾脏，从而诱发糖尿病肾病的发生，此时也可出现此类情况，并伴有多食、体重下降等症状。对此需要在医生指导下使用格列本脲胶囊、二甲双胍缓释片等降糖药进行治疗，严重者还需联合胰岛素制剂进行补充。
4.狼疮肾炎：属于自身免疫性疾病，会损伤肾小球滤过膜通透性和结构，导致大量蛋白质从尿液中排出，从而引发该表现。若经确诊，可以在医生指导下应用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂类药物进行针对性地治疗。
5.其他因素：除以上常见情况外，若机体存在肾结石、肾盂肾炎、高血压等疾病，也可能出现此情况，建议完善相关检查后明确诊断。
二、不是肾病
1.泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎等，炎症刺激可导致局部黏膜充血水肿，甚至坏死脱落，致使局部组织渗出增多，出现尿蛋白高的现象，还可伴随排尿疼痛、尿频、尿急等症状。此时可在医生指导下使用青霉素V钾颗粒、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.高血压：主要与不良饮食习惯有关，患病期间血压升高明显，会对肾脏功能产生影响，导致肾小球滤过率异常，所以会有较多蛋白质进入尿液当中，还会伴随头痛、心悸等症状。此时应严格遵循医生指导，使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药进行治疗。
此外，若机体存有泌尿系统结核、前列腺增生等因素，也有可能出现此种情况，应前往医院泌尿外科就诊，完善CT、血常规等相关检查以明确诊断。日常生活中还应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，适当增加饮水量促进代谢。
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