肾移植是指在尿毒症患者体内植入一个新的肾脏,从而使尿毒症患者重新恢复肾功能的一种医疗手段,原本的肾脏一般无需摘除。
肾移植的优点
*肾移植可以明显地提高生活品质,让您恢复社会活动和工作,对饮水及进食限制不多。是目前国际公认生活质量最高的肾脏替代治疗方式。
*透析只能部分排出尿毒症患者的代谢废物和多余的水分,不能像真正的肾脏一样具有内分泌功能,因此仍需额外补充促红细胞生成素、活性维生素D3等以纠正贫血、调节钙磷代谢,而肾移植是彻底的肾脏替代治疗。
*性功能得到改善。
*长期来看,肾移植更加经济,术后第3年开始,一年的维持性抗排斥治疗费用仅需3-4万元,明显低于维持性透析的费用。
哪些情况能进行肾移植
患有肾功能不全的患者发展到终末期,也就是俗称的尿毒症期,如果经详细检查无肾移植禁忌证,都可以接受肾移植。
哪些情况是肾移植的禁忌证?
1.消化性溃疡;
2.活动性感染;
3.活动性乙型和丙型病毒性肝炎,肝硬化;
4.凝血功能异常;
5.恶性肿瘤;
6.精神病及有药瘾者;
这些情况多数都是相对的禁忌证,经过积极的治疗和调整,多数病人还是能够创造机会接受肾移植的。
肾移植的程序如何?
1. 患者及家属决定行肾移植;
2. 收住入院行肾移植术前检查,目的在于明确病人是否合适移植,存在哪些问题需要进一步调整治疗。住院费用大约6000-8000元,时间约一周;
3. 经检查无明显禁忌证者,预交肾移植费8万元,根据交费的时间排队等待肾源;
4. 出院后,定期至肾移植专病门诊复查并调整治疗(应事先作相应检查并拿好化验单来就诊);
5. 接到医院电话通知后,来院进行移植配型,如配型成功则手术,否则继续门诊等待;
6. 再次入院行肾移植,为期约20-30天;
7. 出院,门诊定期复查。
能否门诊行肾移植术前检查以便节省经费?
不能。国内许多移植中心确实是在门诊进行肾移植术前检查,但我们十年来一直强调必须住院检查。这样有几方面的好处:1)床位医生直接对您负责,在长达一周的时间里可以全面了解您的病情,这是门诊短短几分钟所不能达到的; 2)按规范程序为您进行全面而彻底的检查,可明确您是否存在移植的禁忌证,并为您评估术后发生排斥、感染的风险。
(实习编辑:陈莹)
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