肾下垂多见于老年、体弱、消瘦或瘦长体形者, 伴有临床症状及并发症时需积极治疗。笔者于1997 年采用平刺京门透腹结穴(双侧) 加电针治疗肾下垂30例,取得了较好的疗效。特报告如下。
1 一般资料
本组30 例患者中, 男6 例, 女24 例; 年龄23～54岁,病程1～3 a 8 例,3～5 a 10 例,5 a 以上2 例。临床表现为腰骶部胀痛, 久立、行走、负重后胀痛更加明显, 体检有时可触及下垂的肾脏,B 超显示: 双肾活动度大于3. 0 cm以上。
2 治疗方法
取京门透膜结穴(双侧) ,阳陵泉穴(双侧) 。操作方法: 病人仰卧位, 选用26 号7 寸长针, 由京门穴进针, (双侧) 针尖刺入皮下后, 向腹结方向平刺到腹结穴, 然后手持针柄捻转360°～720°, 沿针柄方向上提,患者有上提收缩感后接电针治疗机, 使用连续波, 刺激量一般选3～4 档, 使其肋下及腹部有紧缩感, 能耐受为度。留针20～30 min ,同时针刺双侧阳陵泉,1 次/d 10 次为一疗程。每疗程间隔3～5 d。
3 治疗结果
3. 1 疗效判定标准痊愈:症状消失,B 超显示双肾活动度小于1. 0 cm; 显效: 症状消失,B 超显示双肾活动度小于3. 0 cm; 有效: 症状好转,B 超显示双肾活动度仍大于3. 0 cm;无效:无变化。
3. 2 治疗结果本组30 例患者中均经三个疗程的治疗,治愈5 例,占16. 7 %;显效16 例,占53. 3 % ,有效7例,占23. 3 %;无效2 例,占6. 7 %;总有效率93. 3 %。
4 典型病例
女42 岁,干部。近两年常感腰骶及小腹部酸胀,经多方治疗无效,半年来加重。检查:肾区叩击痛。B 超显示: 双肾大小、形态、回声匀未见异常, 双肾活动度大于3. 0 cm,左肾可达4. 0 cm。诊断:双肾下垂。经上述方法治一个疗程后,症状明显改善,复查B 超显示,双肾活动度小于3. 0 cm。继续治疗2 个疗程。再查B 超显示:双肾活动度均小于1. 0 cm。临床症状消失,完全治愈。随访半年未复发。
5 讨论
本病当属祖国医学“中气下陷”“肾气虚”范畴,多因身体虚弱或寒邪犯脾、脾肾阴虚而导致气机下陷、脏腑器官维系无力。治疗以温脾补肾为主。京门属胆经,为肾脏募穴,是肾脏经气汇集在腹部的穴位。腹结为脾经穴,主治腹寒、泄痢及疝痛。京门透腹结的针治区域恰是肾脏下垂的位置, 从而达到调理局部经气和加强脾肾功能的目的。阳陵泉为足少阳经合穴, 八会穴之一,筋会阳陵。从现代医学观点看,肾下垂是由于包绕肾的筋膜脂肪囊及肾纤维膜松弛所致。本法可提高肾周围神经及局部肌肉、血管的兴奋性, 调节肌肉的舒缩功能。故此方法应用简便易行,收效较快,安全无副作用。
（实习编辑：吴晓薇）
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