目前认为本病的发生与超敏反应有关，可能为Ⅰ型变态反应、细胞介导的迟发型变态反应。患者常伴有精神紧张和神经衰弱，或有过感染史，如扁桃体炎等链球菌感染。
1.Ⅰ型变态反应：主要见于食用鱼虾、海鲜、牛奶、花生、鸡蛋等易致过敏的食物，以及接触花粉、尘螨等引起机体发生过度免疫反应，导致出现结节性痒疹的情况。
2.细胞介导的迟发型变态反应：常见于成年人，可能是昆虫叮咬后产生的毒素刺激皮肤所致，也可能与胃肠功能紊乱、寄生虫感染等因素有关，从而诱发结节性痒疹。
此外，也存在遗传因素的影响，如果家族中患有此疾病，则后代患结节性痒疹的风险相对较高。由于个体差异大，建议患者积极就诊明确具体原因，并遵医嘱进行针对性治疗。
对于结节性痒疹的治疗，可以使用抗组胺药物缓解瘙痒症状，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等，也可外用炉甘石洗剂止痒。若皮损严重者可考虑给予醋酸曲安奈德注射液局部封闭治疗，必要时可行手术切除。日常生活中还应避免搔抓病变部位，以免继发细菌感染。
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