梅毒患者早期可出现硬下疳的表现，表现为不痛、不痒的无痛性小红斑或硬结。随着病情发展，可能出现无痛性软骨样溃疡，并且有树胶肿及浸润症状。
一、是溃疡的情况
1.硬下疳：常发生于生殖器部位，男性多见于阴茎、龟头、包皮及系带等处，女性多见于大小阴唇、会阴部、子宫颈等处。初期为单发或多发的扁平圆形或椭圆型浅在溃疡，创面平坦而整齐，境界清晰，周边隆起并基底柔软，表面附着一层浆液性分泌物或干燥污垢。触之有软骨样硬度，无疼痛感，但可伴有轻度瘙痒或烧灼感。
2.口腔损害：如黏膜斑和龈炎，前者表现为颊黏膜和舌咽腭弓呈弥漫性玫瑰色斑疹、丘疹及纤维素性坏死性口疮，后者表现为黏膜充血、皲裂、糜烂，形成溃疡，上覆灰白色假膜，周围黏膜有明显炎症反应。另外还可出现唇、鼻、口周、耳垂、耳道、咽喉、乳房等处的硬下疳。
二、不是溃疡的情况
晚期梅毒若未经治疗或治疗不规则，病程超过2年者称为晚期梅毒，也称肉芽肿性二期梅毒或树胶肿性三期梅毒。此时可出现结节性的梅毒疹，好发于胸背部、肩胛间区及四肢伸侧，表现为铜红色浸润性结节，表面可发生坏死、结痂以及湿疹样变，还可出现皮肤及黏膜溃疡，愈合后遗留萎缩性瘢痕、毛细血管扩张及色素沉着。
此外，还可出现骨骼梅毒、心血管梅毒等情况。其中骨梅毒可以导致肢体畸形，心血管梅毒则可能会引起心力衰竭等症状。如果怀疑存在梅毒感染，则建议及时到医院就诊进行梅毒螺旋体抗体检测明确诊断，确诊后需要遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗。
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