问：我的脚部最初是真菌感染，只有脚趾部痒、脱屑，经过几年的变化，双脚病变达到脚踝，瘙痒、片状脱皮，很痛苦，我吃、抹抗真菌药效果都不明显。请问应该怎样治疗比较好？
答：解放军304医院皮肤科邹先彪博士认为，足癣的药物治疗一般分为外用药治疗和口服药治疗：
1.局部外用药：治疗足癣的抗真菌外用药有很多种，效果一般都不错，如医院自制的酮康唑霜、苯甲酸醇液和水杨酸软膏等，市售的有克霉唑软膏、足光粉、兰美抒乳剂、霉克霜剂、孚琪乳膏等。趾间有糜烂、渗液或感染时，不可以外用刺激性强的药，而应先3%硼酸溶液或呋喃西林溶液湿敷，待皮肤变干后再用抗真菌制剂；感染重时，可加服抗生素。
2.全身治疗：对于顽固的足癣，在没有禁忌症的情况下，可以口服特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等，剂量和疗程按医嘱。虽然足癣在我国发病率很高，但一般情况下症状并不严重，因此许多患者小痒即抓，大痒才治，不痒则不治；不连贯、非正规的治疗使得足癣时重时轻，老也断不了根。若想把足癣治好，一定要到皮肤专科，进行连贯正规的治疗。此外，保持良好的卫生习惯，勤洗袜、垫，勤洗脚，勤换鞋，并做好消毒措施，同时保持脚和鞋的干燥，足汗多者还可在鞋内撒些枯矾粉、乌洛托品等止汗剂，洗完澡或游泳之后应把脚尤其是趾缝擦干。此外，须注意的是有足癣的糖尿病人在血糖没有得到很好控制的情况下，足癣不容易治好。
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