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脂溢性皮炎要与什么病鉴别?

2011-01-07 00:20:0039健康网社区

  脂溢性皮炎,好发于皮脂腺分布较多的地方,如头皮、面部、胸部及皱褶部。本病慢性经过,易反复发作,常伴为毛囊炎睑缘炎,面部常与痤疮酒渣鼻螨虫皮炎并发。 脂溢性皮炎最根本和有效的办法是抑制皮脂异常分泌,减轻皮损处的炎症反应,彻底排毒防止组胺和组胺受体的释放,起止痒作用。

  了解脂溢性皮炎的症状

  脂溢性皮炎,好发于皮脂腺分布较多的地方,如头皮、面部、胸部及皱褶部。发生于头皮部位,开始为轻度潮红斑,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片;严重者伴有渗出、厚痂、有臭味,可侵犯整个头部。头发可落、稀疏。面部损害多见于翼、鼻唇沟和眉弓,有淡红色斑,覆以油腻性黄色鳞屑,常满面油光。胸部、肩胛部,初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑,以后渐成为中央具有细鳞屑,边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片。皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等,为境界清楚的红斑、屑少,湿润,常伴为糜烂、渗出。

  与其它疾病相鉴别

  (1)红斑性天疱疮 主要分布于面、颈、胸背正中部。开始在面部有对称形红斑,上覆鳞屑及结痂,颈后及胸背部红斑基础上有水疱泛起,破裂后形成痂皮,尼氏征阳性。(即在疱顶施加压力,即可见疱液向附近表皮内渗透渗出;牵拉疱壁之残壁,引起附近表皮进一步剥脱;更为重要的是外观正常的皮肤也一擦即破)。

  (2)头面部银屑病 损害分成片状,境界分明,鳞屑很厚,触之高低不平,头发不脱落,短发会萃而成束状,重者损害可连成大片,扩展至前发际处,侵及前额数厘米。刮去鳞屑有薄膜现象(即将鳞屑刮除,其下为一红色发亮的薄膜)及出血现象(即轻刮薄膜可泛起散在小出血点),薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。

  (3)体癣 损害边沿隆起而狭窄。境界清晰,有中心痊愈向附近扩展的环状损害。瘙痒显著,患者往往有手足甲癣的病史。

  (4)玫瑰糠疹 好发于颈、躯干、四肢近端,呈卵形斑疹,中心略带黄色,边沿微高隆起,呈淡红色,上附白色糠秕样鳞屑。初起为单个损害,称为母斑;母斑渐大,直径可达2~5cm或更大,有时可有2~3个母斑同时泛起,1~2月后陆续泛起较小的红斑,发生于躯干处,皮疹长轴与皮纹一致,一般4~6周可自消退,不复发。

  (5)酒渣样皮炎 不累及头皮部位。眉毛及鼻唇沟不是好发部位,多有长期外涂激素制剂的用药史。

  脂溢性皮炎的注意事项:脂溢性患者食上不要吃辛辣与刺激性食物,平时要注意睡眠,少用电脑,平时加强身体锻炼。

(实习编辑:王倬康)

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