受访专家：哈尔滨医科大学附属第一医院副主任医师 公永太
今年67岁、家住东北的老王，患高血压病快10年了，每年冬季为避寒都会与家人一同去海南过冬。今年刚到时，老王的血压就极不稳定，吃了降压药还是忽高忽低。一天夜里，老王突然感到头疼，看东西有些模糊，左边胳膊、腿也不能活动了。家人立即将他送往医院，初步诊断为脑梗死，经救治后脱离了危险。
近年来，像候鸟迁徙似的，不少北方老年人都喜欢前往南方过冬。尽管冬季南方气候温暖宜人，但强烈的温差诱发急性脑血管疾病的情况时有发生。临床资料显示，70%的脑梗死病例发生在秋冬季，尤其是秋冬降温、季节更替时。主要原因是温差导致全身血液循环障碍，诱发脑卒中。人体在寒冷的刺激下，交感神经兴奋，会分泌大量儿茶酚胺，引起血管收缩、血压升高。突然进入较热的环境时，出汗会使机体大量丢失体液，如果补充水分不及时，很易出现血容量不足、血黏度增高，发生凝血；同时，气温较高时机体消耗增加，体内大量产生乳酸，也会使血液变得黏稠，以上因素都可导致血栓的形成。老年人的血管大多硬化、弹性较差，血压调节能力下降，忽冷忽热极易使脑部血液循环产生障碍而脑梗。
北方老年人在南方过冬，应注意以下几方面：最重要的是控制好血压，规律地服用适合的降压药物，血压过高或过低都易引发脑血管问题。同时要注意严格把控服药时间，很多病人喜欢在夜间吃降压药，认为这样效果更好，事实上脑梗大多发生在凌晨三四点，加上清晨起床时血压会有一个波动，更易发生脑梗，建议早晨服药；到了南方，也需服用抗血小板药物来防止血栓形成，切忌随意停用药物；还要进行有效的“生活预防”：在较高的气温下，需要充足补水，以达到减小血液黏度的目的；要坚持低糖、低盐、低脂及高纤维素的饮食，适度摄入蛋白质，以维持血管的弹性；不熬夜，防止过度劳累，稳定情绪，避免冷热交替。▲
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