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65岁男性通常仍有性功能，但可能存在勃起障碍、射精障碍等问题。
虽然65岁时睾丸功能开始逐渐衰退，雄激素水平下降，但个体差异较大。部分65岁男性可能没有明显的生理变化，仍能保持较好的性功能。建议进行相关检查以评估身体状况，如有需要，可以在医生指导下使用西地那非等药物改善勃起功能。
勃起功能减退可能是由于年龄增长导致的睾丸功能衰退，也可能是心血管疾病、糖尿病等慢性病引起的并发症。如果患者存在上述风险因素，则可能出现勃起功能减退的情况。
在关注65岁男性性功能的同时，应注意预防心血管疾病和糖尿病的发生，定期体检，以便早期发现和治疗潜在的问题。
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