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晚上频繁射精可能是中枢神经系统病变、泌尿生殖系统炎症、激素水平失衡、心理因素、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.中枢神经系统病变
由于大脑皮层对射精控制功能受损，导致射精反射异常。患者可遵医嘱使用盐酸氯米帕明片、盐酸硫必利片等抗抑郁药进行治疗。
2.泌尿生殖系统炎症
泌尿生殖系统的炎症反应会导致局部敏感性增加，从而引起频繁的性兴奋和射精。针对此类病因，医生可能会开具抗生素治疗，如左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.激素水平失衡
体内雄激素分泌过多或雌激素减少可能导致精子生成增多，进而诱发频繁射精。补充睾酮可能有助于改善症状，但必须在专业医师指导下进行，例如甲睾酮、丙酸睾酮注射液等。
4.心理因素
心理压力大或者焦虑情绪也可能影响中枢神经系统的正常功能，导致射精障碍。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变不良思维模式，减轻压力，从而缓解症状。
5.药物副作用
某些药物如抗精神病药、抗抑郁药等通过干扰神经递质平衡来发挥作用，这些药物的副作用之一就是导致射精困难。如果发现是药物引起的射精障碍，应该咨询医生是否可以更换其他替代药品，比如奥氮平片、盐酸舍曲林片等。
建议定期进行体检，包括前列腺指检和血液中的性激素检测。调整生活方式，如规律运动、均衡饮食、充足睡眠也有助于改善症状。
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