腹股沟斜疝的治疗方法有哪些
2024-03-26 01:58:1939健康网
腹股沟斜疝的治疗方法，主要包括保守治疗和手术治疗。对于婴幼儿期的腹股沟斜疝患者而言，由于还处于生长发育阶段，可以先采用保守的方法进行治疗。
一、保守治疗
1.手法复位：将凸出的肠管推回腹腔后，用布袋或者纱布绷带压迫腹股沟管内环口，阻止疝块突出，并嘱咐患者卧床休息或抬高患肢，减少站立活动，以减轻肿块突出的程度。一般平躺时，疝块多能消失不见，用手触摸腹部，不能明确是否为疝气包块。如果在家中自行处理后，症状未缓解，则建议及时就医诊治。
2.局部固定敷料加压：平卧于硬板床上，用棉垫或软枕等充填腹股沟切口上部，再用胶布条捆绑加固，使疝块不再突出体表。这种方法适用于嵌顿时间较短，且无严重绞窄坏死情况下的斜疝。
二、手术治疗
1.传统开放手术：是临床应用最为广泛的手术方法之一，在腹股沟处作一切口，暴露腹膜外进入精索血管鞘，寻找到疝囊并将其剪开，高位结扎精索血管，游离疝囊颈，使其翻向内环，然后缝闭内外环之间的缺损，最后放置补片加强腹壁。
2.微创小切口手术：也称为Lichtenstein手术，具有创伤小、恢复快的特点，但术后容易出现血清肿及慢性疼痛的情况。
3.经腹腔镜手术：又称McVay术式，其优点在于不易发生复发，缺点则是修补范围较小，只适用于阴囊部位没有脂肪沉积的年轻人。随着技术的发展，目前临床上已较少使用此种手术方式。
4.封闭疗法：即将硬化剂注射到疝囊中，从而缩小疝囊，达到阻止疝块突出的目的。但由于此法仅是一种姑息性应急措施，需要多次注射才有效果，而且可能会引起组织反应，导致局限性感染，故目前已很少单独使用。
5.其他：若患者同时合并有前列腺增生、尿路结石等情况，还可以通过输尿管镜下钬激光碎石术等方式进行治疗。
当确诊为腹股沟斜疝后，应尽早前往医院的普外科就诊，配合医生积极治疗，以免延误病情。
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