在诸多的男科疾病当中,人体的前列腺部位容易出现各种各样的疾病,尤其是集中在中老人的群体当中,所以在生活当中必须要时刻的保持警惕,避免发展成前列腺癌疾病,一旦发生这种情况对于患者的打击是毁灭性的。如何找到确诊前列腺癌的细胞?细胞学检查可以从尿液、前列腺分泌液中以及骨髓穿刺中找肿瘤细胞。
(1)尿液细胞学检查:一般阳性率不高。只有癌灶浸润尿道、膀胱等泌尿器官时细胞学检查才呈阳性。在95例前列腺癌病人的尿沉淀中发现癌细胞者仅占15%。因此目前大家认为,从尿沉淀检查前列腺癌脱落细胞,并非很有效的方法。
(2)前列腺分泌液细胞学检查:不少人认为应当以按压后的前列腺液作检查。此法获得癌细胞阳性率达90%以上。在使用雌激素治疗以后,行前列腺液细胞学检查的阳性率将明显下降。总之,前列腺液细胞学检查仅是诊断方法之一,有时能提供早期的诊断依据,但不能取代活体组织检查,阴性时更不能排除前列腺癌。将前列腺按摩采取的前列腺液行细胞学检查是否会引起癌的扩散,目前仍无定论。
(3)骨髓穿刺液细胞学检查:骨髓穿刺以寻找骨髓内转移癌亦为值得采用的诊断方法,但癌细胞阳性率很低。若在骨髓涂片上能找到癌细胞,病情实已为晚期,此时,骨髓液涂片的癌细胞阳性率仅为7、6%。本项检查虽不是早期诊断的方法,但有助于预后的判断。
前列腺癌的诊断方法有哪些
(1)直肠检查:前列腺直肠检查是诊断前列腺部的主要方法。在80%的病例中可获得诊断。对45岁以上的病人作直肠指检普查可早期发现前列腺部并可提高手术率。
(2)显微镜检查:1)尿液涂片找前列腺部细胞。此种方法不能代替前列腺活检,只能作为辅助方法。2)前列腺液涂片细胞学检查。此种方法的准确率较高(某些报道称可达86%)。3)白细胞粘附抑制实验(Leukocyte?Adherenee?Inhibition,LAI)。这种实验被公认为是一种较为简便而敏感的肿瘤抗原检测方法。
(3)生化检查:1)酸性磷酸酶(PAP)测定;2)骨髓酸性磷酸酶(BMAP)测定;3)前列腺特异抗原(PSA);4)精浆蛋白(r-Sm)测定;5)血清肌酸激酶(CK-BB)测定;6)碱性磷酸酶测定;7)相对酶指数;8)癌胚抗原(CEA);9)激素受体测定;10)免疫蛋白分析;11)乳酸脱氢酶同功酶(LDH)的检查;12)尿内多胺物质(Polyaraine)测定;13)尿液生化羟脯胺酸(Hydroxy Proline)测定;14)血浆锌测定和维生素A/锌的比值。
(4)超声检查:可以描出前列腺的切面而反映出病变的范围。
(5)放射性核素扫描检查:常用来诊断前列腺部的骨转移。
(6)X线检查。
(7)CT检查:CT检查可确定前列腺部的浸润程度。
(8)MRI检查:MRI检查可显示前列腺及周围组织的病变程度。
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