临床上，男性性功能障碍主要有性欲低下、勃起功能障碍(ED)、早泄和不射精等。性功能障碍发病率很高，如早泄的发病率是14%—41%，亚洲人群男性ED患病率2%—88%。这些疾病都需要综合治疗，药物只是一方面，对性生活的正确认识，在治疗上也有着重要作用。
首先，要重视伴侣之间的交流。美国女诗人安妮·布雷特里特的诗《灵与肉》中，把灵和肉比喻成亲生姐妹。性生活也应该做到感情与性行为的最佳结合，而且感 情是基础。没有感情的性行为最终必然出现这样或那样的性功能障碍。在门诊，我经常碰到一些患者，就是因为伴侣间感情问题而导致性欲低下或ED。如果感情基 础牢靠，就会顾及对方感受，避免出现性功能障碍问题。相反，只顾自身快感，就会导致一系列问题的出现。
其次，要了解药物的作用和局限性，重视自身调整。治疗性功能障碍关键是靠自身调整，药物只是帮助患者纠正不良状态，而不是终身靠药物维持。性生活过程中，男性如果出了半天力，而没有快 感，久之就容易出现性欲低下。如果期望值过高，一次勃起功能不佳，心理上就背了个大包袱，势必增加得ED的风险。性生活过程中，当兴奋一旦超过一定阈值就 不能控制，早泄患者在此之前停一下，待兴奋性降低再进行，有助于早泄的治疗。
再次，要避免一些错误的观念。首先，关于性生活次数，有人 认为越多越好，有人认为越少越好，实际上适度即可。古人认为：“人年二十者，四日一泄;年三十者，八日一泄;年四十者，十六日一泄;年五十者，二十一日一 泄;年六十者，即当闭精，勿复更泄也。若体力犹壮者，一月一泄”。现代医学认为，性生活次数没有统一规定，性生活的度应该根据个体差异灵活掌握，一般以第 二天不感到疲劳为原则。
最后，很多男性为生殖器大小而烦恼。实际上很多患者都是在正常范围内，最多是正常范围内偏小而已。女性阴道口周 围神经较多、较敏感，阴道深部神经很少，所以阴茎偏小的男性大可不必担心，阴茎偏小并不影响性生活质量。阴茎大小并不决定性功能的高低，正如历史上的很多 伟人都是小个子一样。
（责任编辑：张灿城）
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