包皮两侧长颗粒一样的东西，可能是由于毛囊炎、珍珠状丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣等疾病引起。建议及时到医院就诊检查，明确具体病因后，并进行相应的治疗。
1、毛囊炎：主要是细菌、真菌等病原体感染毛囊引起，多汗、个人卫生习惯不良、过敏、免疫力下降是常见的诱发因素。患病后炎症刺激导致毛囊堵塞，出现脓疱疮，表现为包皮两侧长颗粒一样的东西，伴有红肿、疼痛，随着病情发展可出现黄白色脓栓，且易破裂结痂。需要遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物治疗，必要时可通过紫外线照射治疗;
2、珍珠状丘疹：病因并不明确，可能与包皮过长、个人卫生条件较差等有关，好发于青壮年，表现为珍珠状半透明丘疹，好发于阴茎冠状沟边缘，也可见于龟头、包皮或者阴茎靠近冠状沟的位置，导致包皮两侧长颗粒一样的东西，质地较硬，无压痛，醋酸白试验阴性。一般不需要特殊治疗，日常注意个人卫生，勤换内裤，保持局部清洁干燥，预防感染即可;
3、皮脂腺异位症：病因并不明确，可能与雄性激素分泌水平变化、创伤等因素有关，好发于口腔黏膜，可出现针头大小的黄白色丘疹，导致包皮两侧长颗粒一样的东西，不伴有其他不适症状，醋酸白试验阴性。一般不需要治疗，如果影响美观，可以采取激光治疗、冷冻治疗等方式去除病变;
4、尖锐湿疣：是一种由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，表现为生殖器周围的丘疹、角化型斑块、乳头样或菜花样赘生物，导致包皮两侧长颗粒一样的东西，可伴有瘙痒、灼痛。可以遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物治疗，必要时也可通过冷冻治疗、激光治疗、微波治疗等方式去除病变。
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