微甲亢是指亚临床甲亢,主要是指血清促甲状腺激素<100uIU/mL,而血清总甲状腺素正常值上限是65-155uIU/mL。当患者血清促甲状腺激素升高时,提示患者可能患有亚临床甲亢。亚临床甲亢的患者虽然促甲状腺激素水平正常,但血清总甲状腺素水平会轻度升高。一般情况下,如果血清总甲状腺素升高超过100uIU/mL,则提示患者可能患有亚临床甲亢。
亚临床甲亢患者,如果甲状腺激素水平正常,而促甲状腺激素水平轻度升高,患者一般没有明显症状。如果促甲状腺激素水平升高明显,可出现怕热、多汗、心悸、易激惹、失眠、情绪易激动、体重下降等症状,部分患者还可能出现突眼。除此之外,部分患者还可能出现弥漫性甲状腺肿,伴有甲状腺功能减退的症状。
对于亚临床甲亢的患者,一般情况下不需要特殊治疗,定期随访即可。当患者出现甲状腺功能异常时,需要在医生指导下采取抗甲状腺药物治疗,如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等。如果患者出现明显的症状,则需要在医生指导下采取碘-131治疗,或者是手术治疗。
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