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甲亢基层诊断与治疗

2023-08-05 17:58:5039健康网

甲亢即甲状腺功能亢进症,是因甲状腺腺体自身分泌甲状腺激素过多所致的疾病。甲亢的诊断标准,主要依据临床症状、甲状腺相关抗体、甲状腺超声检查以及甲状腺放射性核素扫描等。治疗方面,除了药物治疗、手术治疗,还包括一般治疗、其他方面等。

一、诊断标准:

1、临床症状:患者出现心悸、出汗、食欲亢进、肌张力增高、烦躁易怒、腹泻、低钾性周期性麻痹等症状,女性患者还可出现月经紊乱;

2、甲状腺相关抗体:促甲状腺激素受体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体,以及二、三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸等增高,可诊断为甲亢;

3、甲状腺超声检查:超声检查显示甲状腺体积、大小,有无结节、囊肿等;

4、甲状腺放射性核素扫描:静息抽血检测甲状腺功能,检查前一般需要空腹4-6小时,检查后第2天早上出结果。部分医院需要进行碘-131摄取率检查,检查后1周也需要空腹检查,以免影响检查结果。

二、治疗:

1、药物治疗:常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,建议在医生指导下进行药物剂量的调整。药物治疗的优点是治疗时间较短,治愈率较高,且副作用较小;

2、手术治疗:一般适用于中、重度甲亢患者,可能出现甲状腺危象,严重的并发症有心衰、喉头水肿、骨髓抑制等,甚至会危及患者生命。一般选择在甲状腺次全切除术或全切除术后进行。

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