急性冠脉综合征是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成,引起急性心肌缺血的一组临床综合征。
急性冠脉综合征是由于冠状动脉内壁上的粥样斑块破裂,导致血液中的血小板聚集并形成血栓,进一步阻塞冠状动脉,减少或中断心肌的血液供应。长期的心肌缺血会导致心肌细胞死亡,进而引发一系列临床表现。典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可辐射至肩背,持续数分钟至数十分钟不等,休息或服用硝酸酯类药物不能缓解。还可能伴随呼吸困难、恶心呕吐、大汗淋漓等症状。
诊断通常需进行心电图、心脏标志物检测如肌钙蛋白I或T以及D-二聚体水平测定等。必要时还可行冠脉造影以评估血管狭窄程度。治疗包括经皮冠脉介入治疗,在X线引导下将微小球囊送入堵塞处扩张狭窄部位;同时配合抗凝治疗,如使用肝素或依诺肝素。
患者应避免剧烈运动和过度精神压力,保持规律作息,合理饮食,定期复查,监测血压和血脂水平。
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