经常性牙痛且老是那几颗牙疼，可能是牙齿龋坏、牙髓炎、根尖周炎等疾病引起。建议及时到医院就诊检查，并根据不同的病因进行治疗。
一、原因
1.牙齿龋坏：如果平时不注意口腔卫生，导致细菌侵入并产生大量毒素，可刺激牙体组织发生充血、水肿等炎症反应，从而出现疼痛症状。若未及时治疗，会反复发作，造成经常性牙痛，且老是那几颗牙的情况。
2.牙髓炎：当患者存在深龋时，在遇冷热刺激或食物进入龋洞后，会出现明显的疼痛感，即为冷热激发痛。由于冷热刺激去除后疼痛很快消失，因此不易察觉，但也会经常出现，且总是同一部位的牙齿疼痛。
3.根尖周炎：通常是因牙髓腔内的感染通过根尖孔扩展至根尖周围组织引发的，早期表现为咬合不适或轻微钝痛，随着病情发展，患齿会有浮出感、持续跳痛等症状，常在夜间加重。若未经及时治疗，可能会出现经常性牙痛，且老是那几颗牙的情况。
二、治疗
1.药物治疗：对于牙髓炎引起的经常性牙痛，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药缓解。
2.手术治疗：如果是牙齿龋坏引起的经常性牙痛，需将腐质清除，并用复合树脂等材料进行填充即可。若是牙髓炎引起的，则需要去除病变的牙髓，并进行根管治疗。而对于根尖周炎则需要进行开髓引流，以减轻压力，还可能需要进行根管换药及严密充填，必要时还需进行根管固定和再植术等。
三、注意事项
日常生活中应注意保持良好的生活习惯，坚持每天早晚刷牙，并配合使用牙线清理邻面，以免食物残渣残留而诱发龋病。另外，一旦发现牙齿异常应立即就医，以免延误治疗时机。
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