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遇冷热牙疼可能是龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙本质过敏症、牙龈萎缩等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的牙齿硬组织腐败性疾病，病变部位对温度敏感度较高，在受到刺激时会出现疼痛反应。对于龋齿导致的遇冷热痛，可通过填充术进行治疗，如使用复合树脂材料或玻璃离子体等材料填补龋洞。
2.牙髓炎
牙髓炎是由于细菌通过牙体缺损进入牙髓腔内引起炎症，当外界环境发生变化时，会导致牙髓组织出现渗出、水肿和出血的情况，从而引起剧烈的疼痛。此外，炎症还可能向周围组织扩散，引起淋巴结肿大等症状。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法之一，其目的是清除受感染的牙髓组织并封闭根管系统以防止再次感染。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性破坏，患者牙龈红肿、出血，且伴有深牙周袋形成，容易有食物嵌塞，进而诱发炎症反应，导致口腔黏膜受损而出现疼痛感。针对牙周炎的治疗通常包括深度洁治、刮治以及根面平整等手术方式来改善病情。
4.牙本质过敏症
牙本质过敏症是指牙釉质部分缺失或者磨损后，暴露了牙本质小管，当遇到冷热刺激时，牙本质小管内的液体流动加剧，从而产生疼痛感。激光去龋是一种有效的治疗方法，利用特定波长的激光直接作用于患处，去除软化的牙体组织，然后用充填材料封闭窝洞。
5.牙龈萎缩
牙龈萎缩可能导致牙根暴露，使牙神经更加敏感，因此当接触到冷热刺激时会引起疼痛。可以通过超声波洁牙的方式进行处理，也可以遵医嘱使用含氯己定成分的漱口水缓解不适症状。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在龋齿等问题的个体，以便早期发现并处理冷热敏感的问题。必要时，可咨询专业牙科医生，推荐合适的修复或治疗方案，如冠状修复或深层脱敏治疗。
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