舌头发黑可能是由于饮食因素、药物影响等非疾病因素导致。还可能与真菌感染性口炎、川崎病、败血症、二硫化碳中毒等疾病因素有关，建议及时去医院进行相关的检查，并对因治疗。
一、非疾病因素
1.饮食因素：如果进食了较多的黑色素含量较高的食物，如桑葚、动物内脏等，可出现舌头发黑的现象，通常不需要特殊处理，漱口后症状即可缓解。
2.药物因素：部分患者服用复合维生素片等药物时，可能会引起舌头黏膜发黑的症状，停药一段时间后此现象会逐渐消失。
二、疾病因素
1.真菌感染性口炎：当机体抵抗力降低或长期使用抗生素和糖皮质激素时，容易发生真菌感染，在白色念珠菌感染下可表现为颊黏膜以及舌背的急性炎症，呈乳白色小斑点，随着病情发展可融合成大块的白膜，剥去白膜可见红色湿润面，且伴有疼痛感，此时可在医生指导下应用冰硼软膏、曲安奈德口腔粘贴片等药物进行治疗。
2.川崎病：是一种以全身性血管炎为主的系统性疾病，主要累及冠状动脉，导致冠状动脉扩张造成远端堵塞，从而形成心肌缺血、梗死，严重者还可危及生命。临床表现包括发热、躯干红疹、唇皲裂、结膜充血、杨梅舌等症状，伴随舌乳头凸起、光滑，呈现黑色的状态。此时需要在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。
3.败血症：是致病微生物入侵血液并在其中生长繁殖引发的炎症反应，细菌可通过皮肤、伤口或其他感染灶进入血液循环而导致发病。常见症状有高热、寒战、关节疼痛、精神萎靡等，还会出现瘀点、瘀斑，以及指、趾末端发绀、水肿和硬结，甚至可诱发脓毒症，此时可以在医生指导下使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
4.二硫化碳中毒：是一类有机化合物，若吸入过量会导致中枢神经系统受到抑制，表现出头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，还会出现瞳孔缩小、面色苍白、牙关紧闭等情况。若不及时抢救可能导致死亡，因此一旦发现应立即脱离现场，呼吸新鲜空气或者氧气疗法来改善呼吸道受刺激的症状，同时遵医嘱予以氢氧化铝凝胶、巯二氮卓等药物治疗。
此外，若是患有恶性肿瘤晚期也有可能会出现上述异常，需完善相关检查明确病因。日常生活中要养成良好的生活习惯，注意个人卫生，保持口腔清洁，避免食用辛辣刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，有利于身体健康。
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