根尖周炎不一定必须进行根管治疗，是否需要根管治疗主要取决于患者的病情严重程度。如果患者症状较轻，则不需要进行根管治疗；但如果患者症状较为严重，则需及时进行根管治疗。
1.不需要：对于早期的急性根尖周炎，一般没有明显的不适症状，或者仅有轻微的疼痛、肿胀等表现。这种情况下，可以先观察一段时间，看看症状是否会自行缓解。如果没有明显改善，再考虑进行根管治疗。
2.需要：而对于慢性根尖周炎，由于炎症已经持续了一段时间，并且出现了牙齿松动、牙龈脓包等症状，此时则需要进行根管治疗。因为如果不及时处理，可能会导致感染进一步扩散，引起更严重的后果。
需要注意的是，在进行根管治疗之前，建议患者先到医院口腔科就诊，由专业的医生根据具体情况制定相应的治疗方案。同时，在治疗期间也要注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免影响恢复。
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